Chà bông, lạp xưởng, xúc xích... nhiễm chì

Thứ Sáu, 30/12/2011 - 14:01
dantri.com.vn
 
Ông Vũ Trọng Thiện, Phó Viện trưởng Viện Vệ sinh Y tế Công cộng TPHCM, cho biết, qua xét nghiệm phát hiện 14/30 mẫu chà bông, 24/30 mẫu lạp xưởng, 23/30 mẫu xúc xích thanh trùng, 20/21 mẫu chả lụa, 6/9 mẫu nem, 28/30 mẫu ô mai xí muội được bày bán ở TPHCM bị nhiễm chì.

“Chì chứa trong thực phẩm có thể bị nhiễm từ các loại phụ gia, dụng cụ, bao bì” - ông Thiện nói.

Ngoài ra, có 30/30 mẫu giá sống, 30/30 mẫu khô cá và mực ăn liền, 30/30 mẫu mực tươi có chứa chất tẩy trắng, dẫn đến nguy cơ bào mòn dạ dày. “Phần lớn những mẫu thực phẩm không đạt được sản xuất tại các cơ sở nhỏ hoặc hộ gia đình. Do vậy, cơ quan chức năng cần quản lý chặt những cơ sở này” - ông Thiện nêu quan điểm.

Đối với thịt heo, ông Thiện cho rằng 16/18 mẫu ở TPHCM, 5/5 mẫu ở tỉnh Tây Ninh, 5/5 mẫu ở tỉnh Long An, 4/4 mẫu ở tỉnh Tiền Giang, 4/4 mẫu ở TP Cần Thơ không đạt chỉ tiêu vi sinh. Đặc biệt 16/16 mẫu bánh phồng ở tỉnh Bến Tre có chứa DEHP, một chất gây rối loạn sinh dục nam và nữ.

Bà Phan Thị Kim, Chủ tịch Hội Khoa học Kỹ thuật An toàn Thực phẩm Việt Nam, cũng cho biết trong năm 2011, trên thị trường xuất hiện tràn lan thực phẩm không rõ nguồn gốc. Cụ thể cơ quan chức năng tỉnh Đồng Nai đã tiêu hủy 20 tấn thịt heo và nội tạng thối bị nhiễm vi sinh.

Mới đây, cơ quan chức năng tỉnh Đồng Nai phát hiện một cơ sở ở phường Long Bình (TP Biên Hòa) ngâm hàng tấn nội tạng gia súc trong hóa chất tẩy trắng.

Tại TPHCM, cơ quan chức năng phát hiện một cơ sở sản xuất mứt ở phường Thới An (quận 12) sử dụng hóa chất bị cấm. “Nhà nước luôn khuyến khích các doanh nghiệp sản xuất, kinh doanh thực phẩm hoạt động nhưng phải có bàn tay thép của pháp luật quản lý. Doanh nghiệp thực hiện tốt vệ sinh an toàn thực phẩm thì khen, ngược lại phải phạt nặng để răn đe” - bà Kim phát biểu.

Theo Trần Ngọc
Pháp luật TPHCM

Giảm ăn mặn bằng phương pháp đơn giản

dantri.com.vn - Thứ Sáu, 30/12/2011 - 17:00

Giảm ăn muối là điều tưởng chừng như không thể với những “tín đồ ghiền ăn mặn kinh niên”. Vậy mà thực tế đã chứng minh chúng ta hoàn toàn có thể thực hiện được bằng những bước đơn giản có lợi cho sức khỏe.
Tránh xa hàng quán
 
Một anh Giám đốc bán hàng tâm sự do tính chất công việc nên anh thường xuyên phải đi ăn ngoài nhiều để gặp gỡ và tiếp xúc khách hàng. Trong một lần khám sức khỏe, bác sĩ cho biết anh đang có dấu hiệu huyết áp và đường huyết cao, cần có chế độ dinh dưỡng, vận động hợp lý và đặc biệt cần hạn chế ăn mặn. Từ khuyến cáo trên, anh đã thu xếp thời gian và công việc để ăn cơm nhà thường xuyên hơn, vừa bảo đảm sức khỏe vừa có thêm thời gian gần gũi với gia đình.
Câu chuyện của anh Giám đốc trên hiện không phải là trường hợp hiếm. Trong cuộc sống bận rộn, ăn cơm ngoài là giải pháp được nhiều gia đình lựa chọn. Tại đây, đầu bếp luôn mạnh tay nêm nhiều muối và các gia vị khác để làm món ăn thật hấp dẫn nhằm níu chân thực khách. Đó cũng là nguyên nhân khiến chúng ta không thể thoát khỏi thói quen ăn mặn. Do vậy, để giảm ăn mặn hiệu quả, bước đầu tiên là hãy ăn cơm nhà thường xuyên hơn, vừa tiết kiệm, vừa tốt cho sức khỏe.
 
Ăn nhiều thực phẩm tươi sống
Thực phẩm chế biến sẵn là một lựa chọn hoàn hảo trong cuộc sống tất bật nhưng đây cũng là một “kho muối” tiềm tàng có hại cho sức khỏe. Các khảo sát đã chỉ ra rằng, thành phần muối có trong 100g xúc xích là 900 – 1000mg, trong 100 gam thịt muối là 2000mg hay thịt xông khói là 1000 – 1600mg. Nếu “nạp” những thực phẩm này thường xuyên thì bạn đừng bao giờ ngạc nhiên với lượng muối trung bình mà chúng ta đang tiêu thụ (từ 18-22g muối/ người/ ngày) mà Viện Dinh dưỡng Việt Nam đã đưa ra. Con số này đang cao gấp 3 lần so với khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) (tức 6g muối/ người/ngày, tương đương một muỗng cà phê muối).
 
Do đó, để cơ thể “miễn nhiễm” với cao huyết áp, chúng ta nên ăn những món được chế biến từ thực phẩm tươi sống thay cho đồ đóng hộp.
 
Giảm muối từ từ
 
Nghe nói ăn nhiều muối không tốt, không ít người chột dạ nghĩ mình đã dùng muối quá nhiều và liền thay đổi đột ngột. Hậu quả là bữa ăn bỗng dưng ngày càng nhạt nhẽo hơn. Trước tình trạng này, TS.BS Trần Thị Minh Hạnh – Trưởng Phòng Dinh dưỡng cộng đồng – Trung tâm Dinh dưỡng Tp.HCM khuyên để giảm lượng muối ăn mà vẫn ngon miệng thì phải tập dần dần, không thể giảm một cách đột ngột (trừ các trường hợp bị các bệnh lý mà bác sĩ chỉ định phải ăn lạt). Giảm muối đột ngột quá cũng không tốt vì sẽ dẫn đến tình trạng biếng ăn, bữa ăn kém chất lượng, không cung cấp đủ dinh dưỡng cho cơ thể.
 
Đừng quên nước chấm!
 
Không chỉ dùng trong chế biến thực phẩm, nước chấm còn được dùng để làm giàu gia vị cho bữa ăn. Điều này lại làm cho lượng muối vào cơ thể tăng lên. Một cọng rau muốn xào đã được nêm gia vị nhưng lại “cõng” thêm một lượng muối đáng kể khi dùng thêm với nước chấm. Do đó, thay vì dùng những loại nước chấm đậm đặc, chúng ta nên pha loãng nước chấm hoặc dùng nước chấm có công thức giảm muối. 
 
Những giải pháp trên đây tuy không mới nhưng chẳng bao giờ cũ với người có thói quen ăn mặn. Vấn đề là nếu có thái độ tuân thủ các tiêu chí đề ra một cách kỷ luật và nghiêm ngặt thì chắc chắn chúng ta sẽ tránh xa được bệnh cao huyết áp nguy hiểm.
 
Công ty Acecook Việt Nam mới đây đã đưa ra thị trường dòng nước chấm có công thức giảm muối mang thương hiệu Bếp Vàng có hàm lượng muối tương đối thấp, chỉ từ 170-210 g/lít. Với công nghệ sản xuất hiện đại, lượng muối thừa không cần thiết đã được loại bỏ hoàn toàn trong nước chấm Bếp Vàng, điều này sẽ rất có lợi cho sức khỏe của người tiêu dùng, đặc biệt góp phần hạn chế bệnh tim mạch. Cũng như bao sản phẩm của thương hiệu Vina Acecook, quy trình chế biến khép kín và đạt tiêu chuẩn an toàn vệ sinh thực phẩm đã giúp nước chấm Bếp Vàng không biến đổi màu sắc, chất lượng trong suốt quá trình sử dụng.

Các bệnh lý về tim mạch

tuvanungthu.thanhnien.com.vn - Hỏi đáp
 
Các bệnh lý về tim mạch
* Tim của mẹ tôi có các sạn vôi, đồng thời bị hẹp van 2 lá. Đặc biệt huyết áp thường xuyên cao, một phần do bệnh thấp (nhưng nhẹ). Mẹ tôi đã qua khám bệnh tại Bệnh viện Tim mạch Hà Nội và được cấp một số thuốc. Tuy nhiên, do điều kiện chúng tôi không thể mổ ngay. Tôi muốn được hướng dẫn chế độ ăn uống, tập luyện cho phù hợp, để giúp mẹ tôi được khỏe mạnh hơn? (Đình Lân, 32 tuổi, Đông Anh, Hà Nội)
Bác sĩ Sriram Shankar - Bác sĩ phẫu thuật tim mạch, Bệnh viện Gleneagles - Tập đoàn y tế Parkway Health (Singapore): Mẹ bạn nên theo chế độ ăn ít muối và ít chất béo, còn về chế độ tập luyện thì phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của việc hẹp van và áp lực của phổi. Nếu mức độ hẹp ít thì mẹ bạn có thể chạy bộ chậm, còn mức độ hẹp nghiêm trọng thì chỉ nên đi bộ.
Trường hợp của mẹ bạn do tim bị thấp nên mẹ bạn phải uống thuốc Penicllin dự phòng. Đối với trường hợp mẹ bạn đi chữa răng, thì phải uống thuốc kháng sinh dự phòng.
* Tôi đã từng được mổ nội soi đặt stent (loại không tẩm thuốc) khi bị nhồi máu cơ tim cấp cách đây 1 tháng. Tôi có cảm giác đau lói ở ngực trái khi ho nhưng sau vài giây thì đau giảm dần. Xin bác sĩ cho tôi hỏi liệu có biến chứng nguy hiểm gì sau khi đặt stent không, tôi phải làm gì để tránh những biến chứng đó? Xin cảm ơn bác sĩ. (Vo Cuong, 53 tuổi, TP.HCM)
Bác sĩ Sriram Shankar: Đối với trường hợp của bạn thì tôi cần phải biết thêm một số thông tin:
- Bạn có đang uống thuốc aspIrin hay plavix hay không?
Theo ý tôi, bạn nên giữ thuốc glyceryl trinitrate trong túi. Trong trường hợp các cơn đau ngực xảy ra, bạn cần uống ngay thuốc này. Nếu sau khi uống thuốc mà bạn vẫn bị đau ngực, thì bạn nên đi chụp mạch vành.
* Chào bác sĩ, Cháu của tôi mới sinh được hơn 10 ngày, khám tim có tiếng thổi tâm thu, siêu âm tim thì phát hiện cháu bị hở van 3 lá độ 3 trên 4, động mạch chủ nhỏ. Hiện sức khỏe cháu bình thường, ăn ngủ tốt. chưa có biêu hiện gì. Vậy xin bác sĩ cho hỏi bệnh của cháu có phải phẫu thuật không, khi nào thì phẫu thuật được. Và có phải phẫu thuật lại khi lớn không. Gia đình cần xử lý như thế nào khi có biểu hiện tím tái của cháu. Xin cảm ơn. (Vu Thi Xuan Hanh, 21 tuổi, hanh_vx@yahoo.com)
Bác sĩ Sriram Shankar: Trong trường hợp này bạn cần phải đưa em bé đến bệnh viện gặp bác sĩ Tim mạch nhi để được khám và tư vấn.
* Chữa các bệnh về tim thường khá tốn kém liệu cuộc sống của trẻ sau khi được chữa trị có trở lại bình thường và có thể tham gia các hoạt động thể thao hay không? (Dinh Luat, 35 tuổi, Gò Vấp TP.HCM)
Bác sĩ Sriram Shankar: 80% các bất thường ở tim của trẻ em có thể sửa chữa được, và các bệnh nhân này có thể trở lại với các hoạt động thường ngày nhưng đối với các môn thể thao thi đấu thì cần được cân nhắc tùy vào từng trường hợp cụ thể. Nếu cần thiết, chúng tôi sẽ làm xét nghiệm liệu pháp gắng sức và đánh giá lượng oxy tiêu thụ trước khi đưa ra lời khuyên đối với bệnh nhân.
* Ở VN, nhiều bà mẹ khi đang mang thai phát hiện thai có bất thường ở tim. Theo ông, những dị vật đó có thể sửa chữa được không khi đứa trẻ sinh ra? (Hoang Van Thai, 38 tuổi, Hà Nội)
Bác sĩ Sriram Shankar: Các bất thường về tim được phát hiện trong thời kỳ mang thai có thể đơn lẻ hoặc liên quan tới bất thường về gen nhưng có thể kiểm tra được. Bất thường về gen duy nhất không thể điều trị đó là gen bất thường trên nhiễm sắc thể 13 và nhiễm sắc thể 18. Những bất thường này thường bao gồm vấn đề chậm phát triển trí tuệ nghiêm trọng. Đối với các trường hợp khác, chúng tôi theo dõi sát và đưa các bà mẹ đến phòng chăm sóc đặc biệt để sinh em bé.
* Xin được hỏi: Có phải những vấn đề tim mạch ở trẻ em là bẩm sinh hay không? (Nguyễn Minh, 31 tuổi, Tân Bình TP.HCM)
Bác sĩ Sriram Shankar: Câu trả lời là không. Hầu hết những vấn đề tim mạch bẩm sinh của trẻ em liên quan đến lỗi trong quá trình tạo thành tim hay mạch máu. Một số trường hợp thì liên quan đến nhiễm trùng như bệnh Kawasaki, bệnh nhiễm trùng van tim do vi khuẩn, bệnh thấp tim, đặc biệt là những trẻ em từ 5 - 15 tuổi.
* Xin bác sĩ cho biết những kỹ thuật mới nhất trong điều trị bệnh tim bẩm sinh ở Singapore hiện nay? (Đào Duy Khang, 37 tuổi, Nha Trang)
Bác sĩ Sriram Shankar: Chúng tôi có áp dụng phẫu thuật cho các trường hợp sơ sinh thiếu tháng. Em bé sơ sinh non tháng nhỏ nhất mà chúng tôi đã từng phẫu thuật tim cho cháu khi cân nặng của cháu chỉ đạt 1050 gram và trường hợp trẻ nhỏ nhất phải phẫu thuật tim hở khi cháu chỉ đạt cân nặng 1260 gram được phẫu thuật chuyển gốc động mạch chủ. Chúng tôi cũng sử dụng máy trợ tim phổi (ECMO) cho các cháu bé gặp phải vấn đề tăng áp lực phổi hay hít phải phân su, trẻ bị viêm cơ tim do virus.
* Xin bác sĩ Sriram Shankar - bác sĩ phẫu thuật tim mạch, bệnh viện Gleneagles - Tập đoàn y tế Parkway Health (Singapore) cho biết: Tôi bị cao huyết áp người trẻ đã 4 năm nay, hiện bác sĩ tại VN xác định là Tăng Huyết Áp vô căn nên cho uống thuốc suốt đời. Bác sĩ đang cho uống 3 loại thuốc như sau: Telmisartan(MicardisPlus) 40mg; Lodoz 2,5mg/6,25mg; Atorvastatin Calcium 20mg. Xin bác sĩ cho biết bệnh của tôi có cách nào chữa trị dứt luôn để không phải uống thuốc cả đời như vậy không? Xin cảm ơn bác sĩ. (Nguyễn Hồng Sơn, 39 tuổi, Gò Vấp TP.HCM)
Bác sĩ Sriram Shankar: Đối với trường hợp bệnh của bạn, cần phải theo dõi huyết áp mỗi ngày, bạn phải uống thuốc điều trị huyết áp suốt đời. Quan trọng nhất là phải thường xuyên kiểm tra cholesterol và chức năng thận.
* Nhiều trẻ bị bệnh tim bẩm sinh nhưng không được phát hiện sớm. Xin bác sĩ cho biết những triệu chứng của căn bệnh này là gì? Nguyên nhân gây ra các dị tật đó? (Tran Duy, 34 tuổi, Đà Nẵng)
Bác sĩ Sriram Shankar: Hầu hết các bất thường về tim được phát hiện trong 3 tháng đầu đời. Tất cả các bé sơ sinh đều được khám trước khi xuất viện hoặc ở lần tim vắc-xin đầu tiên, hoặc trong lần khám sức khỏe trước khi đi học. Các cháu bé xanh xao rất dễ nhận biết. Các bé có lỗ thông ở tim thường ăn uống kém, chậm lớn và thường bị viêm nhiễm phổi tái lại nhiều lần.
* Có bệnh nhân bị bệnh tim bẩm sinh nhưng 10-20 năm sau mới phát bệnh. Việc phát hiện muộn như vậy có khó khăn trong điều trị và có thể chữa khỏi được không? (Nguyen Xuan Hoa, 39 tuổi, Nha Trang)
Bác sĩ Sriram Shankar: Đối với bệnh nhân phát hiện muộn, một số trường hợp không thể điều trị và số còn lại phụ thuộc vào điều kiện sức khỏe và tình trạng của quả tim.
* Tôi có em gái 25 tuổi bị bệnh tim bẩm sinh đã từng được khám ở bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội, Viện tim TP Hồ Chí Minh và được chẩn đoán là: Thiểu sản van ba lá, thiểu sản thất phải, thông liên nhĩ. Các bác sĩ cho biết em tôi chỉ có khả năng phẫu thuật để gia cố tim, không có khả năng chữa khỏi bệnh. Gia đình và em gái tôi không đồng ý mổ tim vì sợ cơ địa của em yếu. Chân tay tím tái. Tuổi càng lớn thì càng phát sinh ra các bệnh khác như ho ra máu, khó thở. Bản thân tôi tin vào khoa học hiện đại sẽ giúp em tôi được phần nào trong việc điều trị bệnh nhưng tôi không thuyết phục được em gái và gia đình. Xin bác sĩ cho biết bệnh của em tôi như vậy có cách nào xử lý tốt hơn không? Nếu tôi đưa em tôi qua Singapore để chữa trị thì kinh phí phải chuẩn bị là bao nhiêu? Trân trọng. (Vũ Anh Thao, 28 tuổi, Vũng Tàu)
Bác sĩ Sriram Shankar: Đối với trường hợp của em gái bạn, để giảm triệu chứng tay chân tím tái, cần đến sự can thiệp của phẫu thuật. Nhưng trước khi làm phẫu thuật cần phải đánh giá lại tình trạng mạch máu phổi.
Còn với triệu chứng em bạn ho ra máu, cần phải đặt ống thông để làm tắc các mạch đang chảy máu.
Về vấn đề kinh phí để chuẩn bị chữa trị thì tôi phải khám trực tiếp cho bệnh nhân, sau đó mới đưa ra được chính xác chi phí là bao nhiêu. Theo tôi, bạn nên đưa em gái bạn đến một bác sĩ nội tim mạch tại Việt Nam trước để có những chẩn đoán ban đầu, sau đó chúng ta mới tính đến các bước tiếp theo.
Nếu cần thêm thông tin bạn có thể liên lạc văn phòng đại diện Tập đoàn y tế Parkway Health (Singapore) tại TP.HCM theo số điện thoại: (84) 838230096
* Xin bác sĩ cho biết những người nào có nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh? (Minh Nguyệt, 34 tuổi, TP.HCM)
Bác sĩ Sriram Shankar: Tỉ lệ chung của dị tật tim bẩm sinh là 1/1000 nhưng không phải tất cả các dị tật đều nghiêm trọng. Nếu bố mẹ có tiền sử bệnh tim bẩm sinh thì khả năng con bị bệnh tim bẩm sinh sẽ cao hơn. Đối với những bà mẹ bị nhiễm rubella thai kỳ hoặc cần uống thuốc trong khi mang thai thì khả năng con bị bệnh tim bẩm sinh cũng cao hơn.
* Theo dõi những vấn đề về tim mạch mà bác sĩ giải đáp tôi xin có một thắc mắc: Nguyên nhân nào dẫn đến dị tật tim bẩm sinh? (Thanh Luan, 34 tuổi, Biên Hòa)
Bác sĩ Sriram Shankar: Hầu hết chúng ta đều không rõ nguyên nhân của bệnh tim bẩm sinh bởi nó là hậu quả của nhiều yếu tố. Một số trường hợp là do di truyền như trẻ em có hội chứng down. Trong quá trình hình thành em bé, mạch máu từ não sẽ đi xuống tim để đảm bảo tim có thể hình thành một cách bình thường. Nếu có những dị tật xảy ra với những mạch máu đấy nó sẽ khiến cho cấu trúc của tim hình thành không bình thường.
* Cháu đang có bầu được 17 tuần, cháu mới đi khám, điện tâm đồ và siêu âm tim cho kết quả tim của cháu bị thông liên nhĩ lỗ thứ hai, lỗ thông khá lớn 24mm. Bác sĩ ở Hải Phòng thì bảo cháu theo dõi, đi khám định kỳ và hiện chưa chữa trị gì cho đến khi sinh xong rồi sẽ phẫu thuật vá lại, nhưng có người lại bảo cháu lên viện tim trên Hà Nội để chữa. Hiện tại cháu chưa biết làm như thế nào. Xin bác sĩ cho cháu lời khuyên. (Pham Thi Luu, 26 tuổi, Hải Phòng)
Bác sĩ Sriram Shankar: Đối với trường hợp của bạn, tôi có một số lời khuyên như sau:
- Bạn nên sinh trong bệnh viện.
- Trong quá trình chuyển dạ, bạn cần được theo dõi cẩn thận bởi cả bác sĩ sản khoa và bác sĩ nội tim mạch.
- Ngay từ bây giờ bạn cần đi đo áp lực phổi, nếu áp lực phổi bình thường, bạn có thể sinh thường. Nếu áp lực phổi cao, bạn cần đi gặp bác sĩ nội tim mạch ngay để được chữa trị.
* Xin chào chương trình, cho tôi xin được hỏi: Tôi đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn được 9 năm, vừa thay máy mới được gần 2 năm, nhưng thấy sức khỏe vẫn bình thường, chỉ có máy này bị vướng vì cộm lên da hơn. Ăn uống ít thấy ngon miệng, lại bị đau khớp tay, đau lưng, đau vai, đau cổ... Vậy xin hỏi tôi dùng thuốc Glucosamin có được không? Có cần phải thường xuyên dùng thuốc gì? Chế độ ăn uống, nghỉ ngơi cần phải như thế nào? Rất mong được chương trình tư vấn cho tôi. Xin chân thành cảm ơn. (Trần Thị Hương, 54 tuổi, Đà Nẵng)
Bác sĩ Sriram Shankar: Bạn có thể uống Glucosamin. Ngoài ra, bạn nên tập thể dục thường xuyên. Với những triệu chứng về đau xương khớp, lời khuyên của riêng tôi là bạn nên tập yoga.
* Làm thế nào để nhận biết con tôi bị dị tật tim bẩm sinh? (Duc Vinh, 39 tuổi, Hà Nội)
Bác sĩ Sriram Shankar: Nếu trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh thì có thể trông như bình thường hoặc tím tái. Nếu trẻ em trông bình thường thì một số triệu chứng của bệnh tim bẩm sinh có thể là: bé khó ăn, bị viêm phổi, không thể phát triển bình thường.
Nếu bé trông tím tái, thông thường môi hoặc ngón tay của bé sẽ có biểu hiện tím tái. Triệu chứng này có thể nặng hơn sau khi bé khóc hoặc ăn.
* Xin được hỏi người có dị tật tim bẩm sinh có thể sinh hoạt bình thường hay không? (Linh, 37 tuổi, Đà Nẵng)
Bác sĩ Sriram Shankar: Đối với những người có dị tật tim bẩm sinh, nếu nồng độ oxy bình thường và người bệnh trông bình thường thì họ có thể sinh hoạt gần như người bình thường. Còn nếu bệnh nhân bị tím tái hoặc trông không bình thường thì họ sẽ bị hạn chế trong các hoạt động sinh hoạt thông thường.
* Xin bác sĩ cho biết ảnh hưởng của bệnh lý tim bẩm sinh trong cuộc sống? (Minh Cuong, 38 tuổi, TP.HCM)
Bác sĩ Sriram Shankar: Bệnh tim bẩm sinh nếu không được điều trị.
- Đối với những dị tật tim nặng sẽ tử vong sớm lúc nhỏ
- Những trường hợp còn lại có thể sống tới 30-40 tuổi. Tuy nhiên, những bệnh nhân nhóm này phải đến bệnh viện thường xuyên để theo dõi, một số bệnh nhân còn bị giới hạn hoạt động thường ngày, ảnh hưởng đến phương diện kinh tế - xã hội.
Đối với gia đình: Có thể đây là gánh nặng, đối với những gia đình có trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh.
- Gia đình dành thời gian và tiền bạc cho quá trình chữa trị, chăm sóc cho bệnh nhân.
Thanh Niên Online

"Ung thư đại trực tràng và những điều cần biết"

tuvanungthu.thanhnien.com.vn - Hỏi đáp
 
"Ung thư đại trực tràng và những điều cần biết"
* Năm 2000 tôi bị ung thư vú đã mổ cắt bỏ và từ đó đến nay bệnh đã không tái phát. Nhưng khoảng gần một tháng nay tôi hay bị tiêu chảy (có khi ngày hai ba lần). Tôi đi khám thì bác sĩ chẩn đoán tôi bị viêm đại tràng, và đã dùng thuốc trong 15 ngày rồi nhưng không khỏi. Xin cho biết bệnh của tôi có phải là ung thư đại trực tràng hay không? (Võ Thị Liên, vghhlinh6568@gmail.com)
- Bác sĩ Foo Kian Fong, chuyên khoa ung thư, Trung tâm Ung thư Parkway, Bệnh viện Gleneagles, Singapore: Có nhiều nguyên nhân để gây tiêu chảy, như nhiễm vi khuẩn, vi-rút, cũng như khối u cả lành tính và ác tính. Một số loại thuốc giúp cân bằng hóc-môn như là thuốc cho tuyến giáp cũng gây tiêu chảy. Mặt khác hội chứng kích thích ruột, dị ứng thức ăn, viêm ruột cũng gây tiêu chảy... Việc tiêu chảy không liên quan gì đến ung thư vú. Nếu bạn lo lắng vì có tiền sử gia đình bị ung thư ruột thì nên đi gặp bác sĩ để kiểm tra thêm.
* Xin bac si vui long cho biet neu bi benh tri keo dai thi ti le chuyen thanh ung thu dai trang la bao nhieu phan tram? Dieu tri benh tri nhu the nao de ngan ngua bien chung ung thu? (Thu, katy_kt83@yahoo.com, 21 tuoi)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Bệnh trĩ là do tĩnh mạch ở khu vực hậu môn bị chảy máu do ma sát với phân hay áp lực lúc đi cầu. Bệnh trĩ thì không gây ra ung thư nhưng ung thư thì cũng có nguyên nhân từ bệnh trĩ.
* Xin bác sĩ cho biết triệu chứng ung thư trực tràng? Tôi bị đau bụng âm ỉ, không rõ ràng bên dưới sườn non bên khoảng 30 ngày nay, đi ngoài phân sệt hơi nhầy phần cuối, nghiêng vặn người hơi đau, ăn ngủ bình thường, không giảm cân nhưng cơ thể hơi mệt mỏi. Xin hỏi là tôi bị bệnh gì và có liên quan gì đến ung thư trực tràng không? (minhthaotran3000@yahoo.com, 40 tuoi, Quang Trung, Ha Dong, Ha Noi)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Triệu chứng của ung thư đại trực tràng là: chảy máu ở hậu môn; thay đổi thói quen ở ruột, như là đi cầu nhiều hơn bình thường hay là thường bị táo bón và tiểu chảy; sụt cân, chán ăn; đầy bụng khó chịu; thiếu máu, mất máu, cơ thể mệt mỏi, chống mặt, hoa mắt.
* Tôi là nam năm nay 53 tuổi, tôi thường hay trung tiện (xì hơi) mỗi ngày ít nhất 20-30 lần, năm ngoái đi khám bác sĩ nội soi trực tràng cho biết tôi bị Polip trực tràng xích-ma và đã cắt bỏ. Bác sĩ cũng kêu tôi lấy mẫu đó lên bệnh viện Hòa Hảo để xét nghiệm, kết quả: lành tính. Từ đó đến nay bụng tôi vẫn cứ ưa sôi lên và trung tiện không hề giảm. Xin hỏi bác sĩ tôi bị bệnh gì và cách điều trị. Xin cám ơn. (Lang Du, langtuxigon@yahoo.com)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Có quá nhiều khí ga là nguyên nhân gây nên xì hơi bao gồm những loại thức ăn như là hành, tỏi hay bánh mì ngũ cốc cũng làm cho bạn trung tiện nhiều hơn. Nguyên nhân khác như là dị ứng thức ăn, đầy hơi, hội chứng kích thích ruột, sỏi mật và loét bao tử. Bạn nên tới gặp bác sĩ để được hướng dẫn làm thêm những xét nghiệm khác để kiểm tra tình trạng của bạn kỹ hơn.
* Toi bi polip dai trang da mo cat duoc 1 nam. Xet nghiem: tang san. Bay gio thinh thoang van dau bung, tieu chay. Vay toi co di kiem tra lai khong? (Tran Thi Van, vantt99@yahoo.com)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Bạn nên đi nội soi đại trực tràng.
* Tôi thường bị đau khi đi cầu và có máu. Xin hỏi bác sĩ tôi có bị làm sao không? Tôi rất lo lắng vì ngày trước ông tôi cũng bị bệnh này một thời gian thì ông cũng qua đời. Xin bác sĩ chỉ cho tôi cách chữa trị. (Nguyen Thanh Sang, sangthanh8309@yahoo.com, 27 tuoi)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Có nhiều nguyên nhân gây chảy máu trực tràng. Nguyên nhân phổ biến là bệnh trĩ, nứt, và ung thư. Gặp bác sĩ để kiểm tra xem có phải là ung thư hay không. Điều trị bệnh trĩ bao gồm uống thuốc và phẫu thuật. Cho bệnh nứt hậu môn đặt thuốc là đủ. Với ung thư, nếu ở giai đoạn sớm, điều trị được lựa chọn là phẫu thuật.
* Xin bác sĩ tư vấn cho phương pháp phòng tránh, và kiểm soát bệnh như thế nào? Cảm ơn bác sĩ! (Vu Chi Thanh, Nha trang, chi_thanh_hotel@yahoo.com)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Ung thư đại trực tràng gia tăng cũng có thể do môi trường và do di truyền, và thường là do polyp ở trong ruột. Nguyên nhân từ gien di truyền như là FAP và HNPCC. Nếu tiền sử gia đình có bệnh ung thư đại trực tràng thì phải làm xét nghiệm gien và kiểm tra thường xuyên. Với FAP, phẫu thuật để cắt bỏ ruột được chỉ định bởi vì polyp có thể trở thành ung thư sau 35 tuổi.
Với nguyên nhân từ môi trường, quan trọng là nên giảm chất béo, thịt đỏ, tránh ăn thức ăn chiên quá lâu, barbecued, hun khói và nướng.
Ăn nhiều trái cây, đặt biệt là táo, rau, cá, tập thể dục điều đặn để giảm nguy cơ bị ung thư đại trực tràng.
* Thưa bác sĩ, cha của tôi mắc bệnh ung thư đại tràng vậy khả năng mắc bệnh này của những đứa con trong gia đình tôi có cao không? Chúng tôi nên làm gì để phát hiện sớm bệnh này? (Trọng Nghĩa, Hòa Thuận, Ban Mê Thuột, Đắk Lắk, 22 tuổi)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Để trả lời chính xác câu hỏi của bạn, tôi cần biết thêm tiền sử ung thư đại trực tràng trong gia đình của bạn như là ông bà, cô chú, dì... Nói chung, trung bình cho tỉ lệ nguy cơ của đàn ông không có yếu tố tiền sử gia đình là 1/10 hoặc 1/15. Với những người có tiền sử gia đình như bạn là bố bị ung thư đại trực tràng thì nguy cơ là trên 1,7 lần.
Có 2 cách kiểm tra tầm soát. Thứ nhất là kiểm tra máu trong phân, cần ít nhất có 3 mẫu để kiểm tra cho chính xác. Thứ hai là nội soi đại trực tràng. Độ tuổi được khuyên để tầm soát là 50 tuổi.
* Nguyen nhan, trieu chung gay ra ung thu dai truc trang, cach nhan biet, cach dieu tri? (nguyen thanh tuan, ap Go Chau Mai, xa Khanh Hung, huyen Vinh Hung, tinh Long An)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Việc bị ung thư đại trực tràng là do cả yếu tố môi trường và yếu tố về gien. Yếu tố về gien chiếm khoảng 5%. Những yếu tố nguy cơ khác bao gồm: Tiền sử bị ung thư đại trực tràng hay polyp; Bị viêm ruột; Béo phì; Ăn nhiều chất béo; Thức uống có cồn; Hút thuốc.
Triệu chứng: Chảy máu ở hậu môn; Thay đổi thói quen ở ruột, như là đi cầu nhiều hơn bình thường hay là thường bị táo bón và tiểu chảy; Sụt cân, chán ăn; Đầy bụng khó chịu; Thiếu máu, mất máu, cơ thể mệt mỏi, chống mặt, hoa mắt.
Điều trị: Tùy thuộc vào giai đoạn bệnh. Thông thường ở giai đoạn 1 đến giai đoạn 3, điều trị tốt nhất là phẫu thuật. Ở giai đoạn 4, ung thư đã di căn, hóa trị được sử dụng để kiểm soát bệnh. Ở giai đoạn 2 và 3 của ung thư đại trực tràng, bệnh nhân thường phải phẫu thuật, hóa trị là để tăng cơ hội điều trị. Xạ trị được sử dụng ở giai đoạn 2 và 3 để giảm việc tái phát cục bộ.
* Kinh thua bac si vo toi 50 tuoi bi UTDT da phau thuat va chuyen hoa chat du 6 lan theo phac do dieu tri, toi xin hoi sau khi da dieu tri xong theo phac do ve an uong vo toi co phai an kieng gi khong co can dieu tri ho tro them thuoc gi khong neu sau nay co hien tuong tai phat thi dieu tri the nao toi xin chan thanh cam on! (Nguyen Quang Thanh, 55 tuổi, Hai Phong)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Chế độ ăn là giảm thịt đỏ, ăn nhiều trái cây đặc biệt là táo nguyên vỏ, cá, uống thêm vitamin D và canxi, uống thêm thuốc nhiều vitamin có folic axit và selenium. Tập thể dục đều đặn, nếu đi bộ chậm thì nên đi khoảng 2 tiếng mỗi ngày, đi bộ nhanh thì 1 tiếng mỗi ngày.
Nếu làm theo đúng các phương pháp trên có thể giảm được khoảng 10% nguy cơ tái phát.
Kiểm tra thường xuyên, sau 3 tháng nên kiểm tra máu một lần. Một năm sau phẫu thuật thì nên làm nội soi đại trực tràng, và một năm sau nên làm CT Scan.
* Ba cua toi bi ung thu truc trang va da duoc benh vien Cho Ray phau thuat cat bo khoi u va hen ngay 4.10.2010 len tai kham va vo hoa chat. Vay cho toi hoi benh cua ba toi sau khi vo hoa chat (tong cong 6 lan, moi lan cach nhau 1 thang) co khoi han hay khong? Va giua cach chua tri bang hoa chat va xa tri thi cach nao toi uu hon? (Khi phau thuat xong bac sĩ chi dinh la vo hoa chat). Xin cam on! (Le Minh Tuan, 31 tuổi, My Tho Tien Giang)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Ở câu hỏi này, bạn không cho tôi biết ba của bạn bị ung thư trực tràng ở giai đoạn nào, nên tôi đưa ra những hướng giải quyết như sau:
Nếu ba bạn bị ung thư trực tràng ở giai đoạn 1 thì chỉ cần phẫu thuật, không cần hóa trị.
Nếu ba bạn ở giai đoạn 2 hoặc 3, thì có hai lựa chọn điều trị nhu sau:
+ Làm phẫu thuật trước rồi sau đó hóa xạ trị kết hợp
+ Hóa trị trước, cho khối u nhỏ lại sau đó mới phẫu thuật rồi lại hóa trị bổ sung.
Nếu ba bạn ở giai đoạn 4, phương pháp điều trị sẽ là hóa trị và có thể kết hợp phẫu thuật hoặc xạ trị tùy vào từng trường hợp cụ thể.
Bạn có hỏi về phương pháp điều trị hóa chất hay xạ trị cách nào tối ưu hơn, nhưng thực tế thì xạ trị nhằm loại trừ tái phát tại chỗ, còn hóa trị là nhằm loại trừ nguy cơ di căn hay tái phát ở các phần bộ phận trong cơ thể.
* Xin hoi sau khi da giai phau thanh cong, ung thu co tai phat khong? Va co het benh vinh vien khong? Trong cuoc song can han che nhung dieu gi de ung thu dai truc trang khong tai phat nua? Sau khi giai phau co du doan duoc benh nhan song bao lau khong? (nguyen truc quynh, bui minh truc, tphcm, 25 tuoi)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Sống sót và tái phát lệ thuộc vào từng giai đoạn bệnh, ở giai đoạn sớm cơ hội sống sót cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng là 5 năm là 75 - 90%. Ở giai đoạn 2 cơ hội là 60%, và giai đoạn 3 là 30 - 45%. Ở giai đoạn 4, cơ hội là 5%. Ở giai đoạn 2 và 3, hóa trị sẽ giúp giảm tái phát.
* Ba tôi nay đã 68 tuổi, bị u trực tràng, đã phẫu thuật cắt u và nối hậu môn cách nay 15 ngày. Kể từ ngày phẫu thuật xong, ba tôi bị đi ngoài không kiểm soát được, sau khi ăn (ba tôi ăn được rất ít, mỗi bữa lưng chén cơm) là ba tôi phải đi ngoài ngay hoặc ngồi chơi khoảng 15 phút là phải đi ngoài, nếu nằm thì khoảng 1 - 2 tiếng thì mới có triệu chứng đi ngoài, đi tiểu tiện cũng thấy tức tức nơi bàng quang và phải cúi người xuống mới đi tiểu được.
Xin hỏi bác sĩ trường hợp của ba tôi có nguy hiểm không, đó có phải là những triệu chứng bình thường sau khi mổ u trực tràng không, nếu bình thường thì bao lâu sau triệu chứng đó sẽ hết. Vì ba tôi gầy ốm, ăn uống không được bao nhiêu mà phải bị đi ngoài thường xuyên (7-10 lần/ngày) nên rất ảnh hưởng đến sức khỏe của ông cụ, rất mong nhận được sự quan tâm hồi đáp của bác sĩ. Xin chân thành cảm ơn! (Nguyễn Thị Kim Lành, Tam Kỳ, Quảng Nam)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Triệu chứng của ba bạn là bình thường sau khi phẫu thuật ung thư đại trực tràng, và sẽ được cải thiện sau 2 năm.
* Ba tôi bị ung thư đại tràng (k đại tràng) theo kết luận tại BV Chợ Rẫy TP.HCM, đã mổ được 4 tháng, đang điều trị hóa trị (lần 4) tại BV Chợ Rẫy. Xin hỏi bác sĩ, sau khi điều trị hóa trị xong 5 lần thì khả năng tốt xảy ra là bao nhiêu phần trăm, trường hợp xấu thì sống được bao nhiêu năm? (Trần Hồng Nghiễm, 37 tuổi, Vũ Bảo, Quy Nhơn, Bình Định)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Tiên lượng của bệnh ung thu đại tràng không phụ thuộc vào hóa trị mà nó phụ thuộc vào những yếu tố sau: Giai đoạn của bệnh, tại thời điểm phẫu thuật khối u có bị vỡ hay không, kết quả giải phẫu bệnh. Có nghĩa là loại tế bào đó là loại gì. Còn việc điều trị hóa trị chỉ là để giúp giảm nguy cơ tái phát và tử vong.
* Tôi có cháu trai được 34 tháng tuổi, cách đây 3 tháng cháu đi đại tiện ra máu ở cuối phân, tôi đã đưa cháu đi hết bệnh viện Nhi Đồng Đồng Nai, Nhi Đồng 2 thành phố, nhưng bác sỹ chuẩn đoán là cháu bị đi kiết, uống thuốc của bệnh viện cứ hết thuốc là lại bị lại, mặc dù ở bệnh viện có làm xét nghiệm máu, phân, nước tiểu, siêu âm mà vẫn phát hiện ra nguyên nhân gì. Ngày 31/8 tôi cho lên Nhi Đồng 1 TP, bác sỹ làm lại hết xét nghiệm, vẫn không phát hiện, ngày hôm sau bác sỹ cho đi nội soi thì phát hiện cháu bị U máu đại tràng và bác sỹ đã mổ, bác sỹ nói u lành, nhưng khi tôi hỏi cháu còn quá nhỏ sao cháu lại bị bệnh này, và sau khi cắt u đi liệu có bị tái phát không thì bác sỹ nói cái này chưa biết, tôi rất lo lắng vậy chương trình làm ơn trả lời giúp tôi. (Bui Huu Tu, 38 tuổi, Kinh doanh, Bien Hoa Dong Nai)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Cháu trai 34 tháng tuổi có nghĩa là cháu đã gần 3 tuổi, nếu cháu đi đại tiện ra máu lâu ngày thì có thể là do dị dạng trong đại tràng, hoặc đại tràng bị vặn xoán lại (rối ruột). Còn nếu đã phát hiện có khối u trong đại tràng và đã cắt bỏ, kết quả cho thấy khối u lành thì khả năng tái phát là rất thấp nên bạn không cần quá lo lắng.
* Thưa bác sĩ, cách đây 10 năm tôi bị kiết lỵ nên dần ở hậu môn xuất hiện một bui to bằng hạt đậu. Gần đây tôi thường xuyên bị táo bón và khi đi cầu bị ra máu. Xin hỏi bác sĩ bệnh tôi như vậy có dẫn đến ưng thư đại trực tràng không? Mong bác sĩ cho tôi lời khuyên. Xin cám ơn! (Le Thi Kha, 27 tuổi, Can bo van phong, Daknong)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Trường hợp của bạn có thể do những nguyên nhân sau: bệnh trĩ, rách da hậu môn, khối u hoặc bị nhiễm khuẩn. Cần nhất là bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và chữa trị phù hợp.
* Chào bác sĩ, tôi thường hay bị khó chịu phần bụng bên trái, thỉnh thoảng lấy tay ấn thử thì có cảm giác rờ được đoạn ruột có cảm giác cứng, thỉnh thoảng bị đau quặn ruột, rờ cũng thấy ruột cộm rõ và khi đi ngoài thường là bị bón. Xin bác sĩ cho biết triệu chứng đó là gì? Nên dùng loại thuốc nào mỗi khi bị hiện tượng đó? Xin cảm ơn! (Lê Hoàng, 37 tuổi, Kế toán, Thị trấn Di Linh, Lâm Đồng)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Nếu đau ở phần bụng trái như bạn tả, thì có nhiều nguyên nhân gây ra những cơn đau này, chẳng hạn như bị viêm túi thừa, bị nhiễm khuẩn, bị các bệnh viêm nhiễm khối u hay ung thư. Tuy nhiên, từ những triệu chứng bạn tả, tôi nghĩ nhiều đến nguyên nhân đầu tiên là bị viêm túi thừa, viêm túi thừa thường do táo bón gây ra. Để điều trị cấp tính cho những cơn đau của viêm túi thừa thì bạn cần uống kháng sinh và thuốc giảm đau, nhưng về lâu dài bạn cần nên điều trị chứng táo bón của mình bằng cách uống nhiều nước, ăn thức ăn nhiều chất sơ như rau xanh, rau quả.
* Tôi hay bị đau bụng và hay đi cầu buổi sáng nhất là trước đêm đó tôi có uống bia. Trước đây tôi có khám BV ở Hà Nội được chẩn đoán xước thượng vỵ. Uống thuốc thời gian bớt nhưng nay đau lại và rất nặng. Rất mong các bác sĩ và báo Thanh Niên tư vấn giúp tôi. Xin chân thành cảm ơn ! (Võ Văn Mười, 35 tuổi, Công chức, Ngô Mây, TP Kon Tum)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Khi bạn bị đau bụng như vậy, có rất nhiều nguyên nhân gây ra như: từ dạ dày: bị loét dạ dày, ung thư dạ dày, viêm dạ dày. Ở tuyến tụy: có thể là viêm tuyến tụy hoặc ung thư. Còn ở gan, mật: có thể là bị sỏi mật, ung thư hoặc viêm nhiễm.
Tuy nhiên, bạn nên đi đến gặp bác sĩ chuyên khoa để có hướng điều trị thích hợp.
* Xin bác sĩ cho biết những triệu chứng để nhận biết ung thư trực tràng? Táo bón có phải là nguy cơ dễ mắc bệnh không? (Dau Thi Vinh, 50 tuổi, TP.HCM)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Tôi đã trả lời ở phần trên, để nhận biết ung thư trực tràng, táo bón không phải là một trong các nguy cơ mắc bệnh mà chỉ là triệu chứng bệnh, ở đây anh nói là anh phải uống nhiều bia do công việc... Những triệu chứng này thường là của bệnh rối loạn tiêu hóa nhưng cũng không loại trừ viêm đại tràng hay ung thư, nên anh cần đi khám bác sĩ để loại trừ khả năng bị viêm đại tràng hay ung thư.
Nếu đúng anh bị rối loạn tiêu hóa thì cần tập thể dục thường xuyên, giảm áp lực công việc, uống ít bia, ăn ít thức ăn có nhiều dầu mỡ và tăng cường thức ăn giàu chất xơ.
* Tôi rất hay bị đau bụng, cứ trung bình 1 năm tôi lại phải đi cấp cứu 1 lần vì quá đau, còn việc đau vừa là chuyện bình thường. Tôi đã đi chụp siêu âm nhiều nơi nhưng hết thảy đều cho rằng bình thường, và chỉ là có khả năng bị đại tràng. Vì vậy tôi cần phải làm gì để biết được sức khoẻ của tôi nhất là vùng bụng của tôi có vấn đề gì không? Mong chương trình cho những chỉ dẫn cụ thể. Xin cám ơn! (Lan, 34 tuổi, Kế toán, Hồng Bàng, Hải Phòng)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Với những triệu chứng này, việc đầu tiên bạn cần làm là phải đi gặp bác sĩ vì có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra đau bụng. Nếu bác sĩ cũng không đưa ra được chẩn đoán gì thì bạn cần chụp CT - chụp cắt lớp vi tính vùng ổ bụng, vì siêu âm không chính xác bằng CT, đồng thời cũng nên nội soi dạ dày và đại tràng.
* Tôi muốn hỏi rằng mẹ tôi bị ung thư đại tràng đã mổ và điều trị hóa chất được 2 năm tại bệnh viện K Hà Nội. Sau khi mổ thì bác sĩ cho biết mẹ tôi bị ung thư ở giai đoạn T2. Xin tư vấn cho biết có loại thuốc nào hiện giờ có thể hỗ trợ để bệnh nhân như mẹ tôi có thể kéo dài thời gian sống thêm không? Còn không thì thời gian tuổi thọ trung bình của những người mắc bệnh như mẹ tôi có thể kéo dài được bao nhiêu? Xin cảm ơn! (phạm đình phúc, đà nẵng, 31 tuổi)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Mẹ của bạn nên đi kiểm tra thường xuyên, xem xét chế độ dinh dưỡng và tập thể dục thường xuyên. Đi bộ nhanh 1 giờ mỗi ngày hay đi bộ chậm 2 giờ mỗi ngày cũng làm giảm cơ hội tái phát 10%. Mẹ bạn cũng nên uống những thuốc bổ có chứa vitamin D, cancium, folic acid and selenium.
* Xin bác sĩ Foo Kian Fong mô tả cụ thể về những dấu hiệu của ung thư trực tràng. Cách phòng tránh bệnh này và điều trị khi có các triệu chứng của ung thư trực tràng. Ung thư trực tràng và ung thư đại tràng có gì khác nhau? (Nam, 38 tuổi, Đà Nẵng)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Trực tràng là phần cuối của ruột già dẫn đến hậu môn. Khi ung thư xảy ra ở đó thì gọi là ung thư trực tràng, còn ở phần khác thì gọi là ung thư đại tràng. Ung thư trực tràng thường thể hiện ở việc chảy máu và thay đổi thói quen ruột. Thỉnh thoảng người bệnh cảm thấy đau trong lúc đi cầu và được gọi là cảm giác buốt mót. Nhiều trường hợp bị sụt cân, chán ăn, đau bụng và vùng đáy chậu.
Sự điều trị bệnh tùy thuộc vào từng giai đoạn. Ở giai đoạn 1, phẫu thuật là đủ, ở giai đoạn 2 và 3 điều trị là phẫu thuật kèm với hóa trị và xạ trị. Cho trường hợp khối u to hay nằm gần hậu môn, hóa xạ trị sẽ được làm trước khi phẫu thuật. Cho giai đoạn 4 thì chỉ hóa trị.
* Khi có dấu hiệu bị ung thư trực tràng thì cần tiến hành những xét nghiệm gì? - Biện pháp điều trị? - Biện pháp phòng ngừa? Xin chân thành cảm ơn! (Trinh Xuan Dai, 30 tuổi, Thanh Hoa)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Những xét nghiệm để chẩn đoán bệnh ung thư trực tràng là nội soi đại tràng sigma hay nội soi đại tràng với làm sinh thiết. MRI vùng xương chậu, CT scan hay PET scan sẽ được đề nghị cho trường hợp ung thư di căn.
* Tôi bị ung thư đại tràng đã phẫu thuật và hóa trị xong được hơn 1 tháng. Hiện nay cả bàn tay, bàn chân đều tê và đau các khớp tay chân, tôi được biết hiện tượng này xảy ra sau khi hóa trị. Xin bác sĩ cho biết thời gian tê tay chân kéo dài khoảng bao lâu và có biện pháp nào khắc phục được tình trạng này không? (Nguyen Than Nam, 50 tuổi, Ngô Sỹ Liên, Đà Nẵng)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Tôi đoán rằng trong hóa trị có oxaliplatin. Nhức mỏi, đau và rung thường dần dần sẽ tự khỏi từ 6 tháng đến 2 năm tuy nhiên cũng có một số ít người sẽ bị rung vĩnh viễn nhưng tỷ lệ này không cao.
* Tôi đã cắt polyp đại tràng rồi, liệu polyp có tái phát lại không tôi xin cảm ơn! (Vu Ham Ha, 42 tuổi, Sơn La)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Polyp thường được cho rằng là tiền ung thư. Nó xảy ra do sự tương tác của việc thay đổi gien với môi trường. Nó sẽ tái phát, nếu như bạn có polyp thì bác sĩ sẽ sắp xếp cho bạn nội soi đại trực tràng thường xuyên giữa 1 đến 3 năm tùy thuộc vào polyp như thế nào.
* Mẹ tôi bị ung thư đại tràng. Đã mổ. Làm hậu môn nhân tạo. May mắn thay, mẹ tôi đã vượt qua căn bệnh được hơn 5 năm nay. Vẫn đi test 6 tháng 1 lần. Kết quả tạm ổn. Để phòng bệnh và tầm soát khi bệnh tái phát, xin bác sĩ những lời khuyên. Uống thêm thuốc Lục bảo vân chi. Sau này thuốc tìm mua không có. Đang uống Cao Linh chi. Liệu có nên tiếp tục uống hay dùng những thuốc hỗ trợ khác. Chân thành cảm ơn. (Minh Minh, 45 tuổi, Da Lat)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Tôi chúc mừng mẹ của bạn. 5 năm sau phẫu thuật, nguy cơ tái phát rất thấp chỉ khoảng 1% mỗi năm. Tuy nhiên mẹ bạn cần phải tiếp tục có chế độ dinh dưỡng với nhiều trái cây, rau cải và tập thể dục thường xuyên. Bà ấy có thể uống cao linh chi mặc dù chưa có nghiên cứu nào nói rằng cao linh chi có thể ngăn chặn ung thư.
* Chao bac si, toi xin bac si tu van cho truong hop cua me toi. Me toi vua phau thuat truc trang cach day 1 thang. Hien dang cho suc khoe binh on de vao hoa chat. Nhung khi vao hoa chat nhu the thi se gap nhung tac dung phu nhu the nao? Vi toi nghe noi hoa chat se lam anh huong den suc khoe nhung khong biet muc do anh huong nhu the nao?... Trong thoi gian vao hoa chat nen co che do sinh hoat ra sao de co suc khoe tot? (Tuyet Mai, 22 tuổi, Le Quang Dinh, P5, Binh Thanh, TP.HCM)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Thông thường, thuốc hóa trị sau phẫu thuật có chứa nhóm 5 Fluorouracil và oxiliplatin. Thuốc có chứa nhóm 5 Fluorouracil, phản ứng phụ chính là khô da, sạm da, khô mắt và miệng cũng như lở miệng và tiêu chảy.
Với Oxaliplatin, phản ứng phụ chính là cảm giác đau tay, chân khi trời lạnh. Bệnh nhân cũng bị khàn giọng, khó thở nếu uống nước lạnh. Vì vậy điều quan trọng là cần phải tránh thức ăn lạnh hay để cơ thể tiếp xúc với vật lạnh. Nếu không quá mệt mỏi, mẹ bạn có thể tập thể dục và làm việc nhà. Không có hạn chế trong chế độ dinh dưỡng trong quá trình hóa trị, ngoại trừ việc ăn thức ăn chưa được nấu chín.
* Theo em được biết bệnh ung thư đại trực tràng có tính di truyền. Vậy làm cách nào để bảo vệ thế hệ sau tránh bị căn bệnh này? Xin cám ơn. (Xuan Hai, 27 tuổi, CNV, Tan Binh TP.HCM)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Tỷ lệ ung thư đại trực tràng do di truyền và do gen chiềm khoảng 5%, là do hai loại đa polyp (FAP) và u tế bào tuyến (HNPCC). Trong đó, đa polyp (FAP) chiếm 90-100% chuyển thành ung thư, u tế bào tuyến (HNPCC) chiếm 70-80% chuyển thành ung thư. Để phát hiện có thể kiểm tra gen (nhưng chi phí tốn kém), hoặc kiểm tra nội soi đại trực tràng đều đặn.
* Ba tôi bị K trực tràng chỉ mới xuất hiện hạch nhỏ ở thanh mạc ruột đã mổ và hóa, xạ trị liệu ở BV Ung bướu TP.HCM thì khả năng di căn có cao lắm không, kéo dài sự sống được bao lâu vậy? Có cần uống thêm thực phẩm chức năng hay thuốc gì khác để hạn chế tái phát không? Chân thành cảm ơn! (Ngọc Minh, 32 tuổi, Nhân viên, TP.HCM)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Trường hợp như của ba bạn khả năng tái phát hầu hết ở 1-3 năm đầu, sau 5 năm tỉ lệ tái phát là 1% mỗi năm. Trong 5 năm đầu nên kiểm tra đều đặn từ 3 tháng một lần cho từ 1-3 năm đầu, từ năm thứ 4-5 kiểm tra 6 tháng 1 lần. Các xét nghiệm cần làm là xét nghiệm máu (CEA) mỗi 3 tháng, nội soi đại trực tràng ở năm đầu tiên, nếu kết quả bình thường thì cứ sau 3 năm bạn nên đi nội soi một lần. Một số ít bệnh nhân thì cần phải làm CT Scan mỗi năm.
* Bố tôi bị bệnh u trực trang hiện đã mổ xong và đang điều trị tại nhà. Trước khi xuất viện các bác sĩ đã nói sau 1 tháng phải xuống viện điều trị bằng hóa chất. Theo kết luận ông bị u trực tràng lành tính. Xin hỏi có nhất thiết phải điều trị bằng hóa chất không vì cháu cũng biết điều trị bằng hóa chất rất hại tới người bệnh. Xin cảm ơn các bác sĩ? (Vũ Văn Mạnh, 27 tuổi, Sinh viên, Vĩnh Phúc)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Bạn cần hỏi bác sĩ điều trị xem lại khối u của bố bạn có phải là lành tính hay không, nếu đúng là khối u lành tính thì không cần hóa trị. Chỉ có một loại u màng đệm trong hệ tiêu hóa tên là GIST - độ ác tính thấp thì cần hóa trị, đó là một loại thuốc đặc biệt tên là GLIVEC.
* Bản thân tôi bị viêm hang vị, tái đi tái lại nhiều lần, đã nội soi một lần, khi đi ngủ luôn có cảm giác bị tức rất khó ngủ. Vậy xin hỏi bác sĩ tôi có khả năng bị ung thư đại trực tràng hay không? Khi ăn uống có kiêng gì không? Xin cảm ơn bác sĩ. (Phan Minh Đông, 44 tuổi, Công nhân, Đà Nẵng)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Bệnh viêm hang vị không liên quan đến ung thư đại trực tràng. Bị viêm hang vị hay đau dạ dày, bạn cần kiêng thức ăn nhiều chất dầu mỡ, không nên hút thuốc, uống rượu và phải hoàn tất việc điều trị bằng kháng sinh thường kéo dài từ 4-6 tuần.
* Tôi 60 tuổi, hiện nay tôi vừa mới phẫu thuật ung thư đại tràng đã hóa trị và xạ trị, tôi muốn hỏi liệu tôi có thể quan hệ tình dục và người quan hệ với tôi có bị lây ung thư hay không? (Trần Văn Nam, 60 tuổi, Hưu trí, Tân Phú, TP.HCM)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Hoạt động tình dục không làm lây lan bệnh ung thư. Ít hơn 5% nam giới sau khi điều trị ung thư đại tràng sẽ bị bất lực, có thể cải thiện việc này bằng cách uống thuốc viagra, levitra, cialis.
90% có thể hoạt động tình dục nhưng không thể có tinh trùng khi phóng tinh, sau khi xạ trị ung thư đại tràng. Tình trạng này sẽ được cải thiện trong thời gian từ 1 đến 2 năm.
* Thưa bác sĩ, hơn 1 năm nay tôi đi cầu thấy ra máu và phân thì có chất nhầy. Đi khám và nội soi bác sĩ chẩn bệnh trĩ độ 2, cho thuốc uống thấy hết một thời gian ngắn. Bây giờ bị lại. Bác sĩ cho biết như vậy có phải là bị ung thư trực tràng không? Dạo này tôi bắt đầu có cảm giác đau ở phía hậu môn. Bác sĩ cho cách điều trị. (Bui Duc Cuong, 35 tuổi, Chuyen vien, Phu Xuan, Nha Be, TP.HCM)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Bệnh trĩ và ung thư trực tràng có nhiều điểm giống nhau, nhưng bạn đã làm nội soi và kết quả âm tính với ung thư thì đó đúng là bệnh trĩ, nhưng nếu uống thuốc vẫn không thấy đỡ thì bạn nên cân nhắc đến việc phẫu thuật cắt búi trĩ hoặc treo búi trĩ. Một điểm khác nữa giữa trĩ và ung thư là nếu bị ung thư sẽ bị sụt cân rất nhiều và nhanh trong một thời gian ngắn.
* Má của người bạn tôi đi khám tổng quát ở bệnh viện 2 lần thì làm xét nghiệm máu đều có kết quả là hồng cầu giảm. Bác sỉ chỉ định là nội soi bao tử và trực tràng. Khi nội soi bao tử thì ok. Nội soi trực tràng thì thấy ruột giống như là búi trĩ hay sao đó thì bị chảy máu, bác sĩ may lại và chỉ định sau này phải nội soi trực tràng Vậy có nguy cơ ung thư đại trực tràng không? (Le Linh, 38 tuổi, NVVP, Dong Thap)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Mẹ của bạn bạn bị thiếu máu do hồng cầu giảm thì có nhiều nguyên nhân gây ra, chứ nhất thiết không phải là do đau dạ dày hay trực tràng. Thực tế, nguy cơ nội soi trực tràng bị chảy máu thì thấp hơn 1% và nếu sau này không làm được nội soi trực tràng thì bạn có thể chụp CT cắt lớp đại trực tràng (CT- Colonography).
* Mẹ em năm nay 68 tuổi. Mẹ bị ung thư trực tràng đã mổ cắt bỏ và xạ trị được 1 năm. Hiện đang phải dùng hậu môn nhân tạo. Em xin được bác sĩ chỉ dẫn cách chăm sóc và phương hướng điều dưỡng tiếp theo? Em xin cảm ơn! (Bùi Thị Thu Hiền, 30 tuổi, Kế toán, Hà Nội)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Mẹ bạn đã phẫu thuật và xạ trị được khoảng 1 năm, chỉ cần 3 tháng đi kiểm tra lại 1 lần để theo dõi tình trạng bệnh gồm xét nghiệm máu, sau một năm đi nội soi lại nếu kết quả bình thường thì cách 3 năm làm lại 1 lần và hằng năm chụp CT cắt lớp.
* Bố tôi 70 tuổi, thường xuyên bị đau bụng, đầy hơi, không tiêu, nhiều khi chỉ ăn cháo trắng, đã cắt polyp đại tràng. Vậy bố tôi bị bệnh gì, có liên quan tới đại trực tràng hay không? Muốn kiểm tra xác định bệnh thì có thể tới đâu và vào thời gian nào? Xin cảm ơn! (Nguyễn Thị Hồng Thanh, 44 tuổi, Nguyên Hồng, Hải Phòng)
- Bác sĩ Foo Kian Fong: Bệnh của bố anh liên quan nhiều đến vấn đề dạ dày, gan, tụy hay túi mật hơn. Tốt nhất anh nên đưa bố anh đi khám tại bệnh viện chuyên khoa càng sớm càng tốt.
Thanh Niên Online
(thực hiện)

Những thắc mắc xung quanh bệnh ung thư


Hỏi đáp
 
Những thắc mắc xung quanh bệnh ung thư
* Hỏi: Chào bác sĩ, bố tôi năm nay 73 tuổi, ông bị ung thư dạ dày. Cách đây hai năm, ông đã mổ và cắt 3/4 dạ dày. Cách đây 3 tháng, ông bị tái phát và phải mổ lại. Lần này, ông bị cắt toàn bộ dạ dày, cắt một phần lá lách và thân dưới tụy.
Hiện nay, bố tôi còn 36kg (trước khi mổ, ông nặng 50kg). Tình trạng sức khỏe hiện nay của bố tôi rất yếu, ông không đủ sức khỏe để điều trị xa. Tôi muốn hỏi bác sĩ: có loại thuốc nào phù hợp cho bố tôi không? Tôi xin chân thành cảm ơn. (do thi luong, liemchinhnd@yahoo.com)
- Trả lời: Điều này phụ thuộc vào kết quả giải phẫu bệnh lúc phẫu thuật và liệu rằng bệnh nhân đã chụp scan để loại trừ ung thư di căn đến những phần khác của cơ thể hay chưa. Bệnh nhân cũng cần cải thiện dinh dưỡng và thể chất trước khi cân nhắc cho việc điều trị khác như là xạ trị và hóa trị.
* Hỏi: Tôi bị ung thư vú năm 1999, đã phẫu thuật và hóa trị 6 toa, sau đó uống thuốc 5 năm liền, năm 2009 tôi tiếp tục bị ung thư tuyến giáp đã phẫu thuật, uống phóng xạ iot 131, có phải tôi bị di căn không? (Huỳnh Thị Tuyết Lan, di6lan@yahoo.com.vn)
- Trả lời: Nếu là ung thư tuyến giáp, bệnh không phải di căn từ ung thư vú trước đó.
* Hỏi: Có phải ăn nhiều đồ nướng, bị cháy dễ dẫn tới ung thư? (Pham Dung, dungpcb@gmail.com)
- Trả lời: Thực phẩm nướng có nguy cơ gây ra ung thư. Tuy nhiên, hiện chưa có nghiên cứu là ăn bao nhiêu và bao lâu sẽ dẫn đến ung thư.
* Hỏi: Toi co nguoi ban bi buou o vung co (nam gan o vi tri xuong ham trai), cach day vai nam co ay da mo o vien ung buou Sai Gon. Thoi gian gan day, cuc buou do da tai phat lai va co di kham nhung bac si kham noi khong co van de gi va cho thuoc uong. Cho toi hoi vi sao uong thuoc ma benh khong giam ma co luc no lai gay dau, xin hoi do co phai la buou doc khong? (phanphuochuy)
- Trả lời: Bệnh nhân cần gặp bác sĩ phẫu thuật để đánh giá lại và làm thêm những xét nghiệm liệu rằng những triệu chứng này phải do từ ung thư hay không.
* Hỏi: Chào bác sĩ, hiện tại mẹ tôi 52 tuổi, đang bị bệnh ung thư hạch không Hodgkin đã đi điều trị xạ trị ở BV 108 Hà Nội gần 2 năm nay. Nhưng vừa rồi đi kiểm tra sức khỏe định kỳ lại thì thấy lách to ra, các hạch đã di chuyển lan ra nhiều vị trí khác trong cơ thể gây nên mỏi mệt. Nay mẹ tôi không muốn điều trị bằng hóa chất nữa vì đã điều trị gần 2 năm nay lần nào cũng rất mệt và tốn kém, mẹ tôi muốn chuyển qua sử dụng các bài thuốc đông y để điều trị. Vậy xin các bác sĩ cho tôi một vài ý kiến về trường hợp bệnh của mẹ tôi phải xử lý như thế nào để bệnh tình được thuyên giảm, và có bài thuốc gì để chữa được bệnh này không. Tôi xin chân thành cảm ơn các bác sĩ tư vấn. (Trần Trung Hiếu, trantrunghieu01@gmail.com)
- Trả lời: Việc điều trị hiện thời tùy thuộc vào hóa trị bệnh nhân đã làm trước đó, bao nhiêu vòng và kết quả tốt nhất đạt được.
Nhóm bác sĩ Trung tâm ung thư Parkway (Singapore)

"Ung thư và những điều cần biết"

tuvanungthu.thanhnien.com.vn 
Hỏi đáp
 
"Ung thư và những điều cần biết"
* Chào bác sĩ, ba tôi năm nay 56 tuổi có đi khám bệnh tại bệnh viện Bình Dân, kết quả siêu âm: nang thận và phì đại tuyến tiền liệt. Bác sĩ yêu cầu ba tôi phải mổ. Tôi nghe nói bệnh ung thư có di truyền, gia đình tôi ông nội và chú tôi đều bệnh ung thư, ông nội tôi đã qua đời còn chú vẫn đang điều trị tại bệnh viện ung bướu. Vì thế hiện tại gia đình tôi rất lo lắng: - Không biết sau khi mổ ba tôi có bị mắc bệnh ung thư không, - Nếu không mổ thì có ảnh hưởng đến sức khoẻ không? - Nếu không mổ có thể thử máu phát hiện được bệnh ung thư không? Huynh Yen (Q.11, TP.HCM) huynhyen11tk@yahoo.com.vn
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Nang thận thường chỉ được theo dõi. Tôi không thể cho lời khuyên vì đây có thể là tăng sinh tiền liệt tuyến lành tính hoặc ung thư tiền liệt tuyến.
Tôi có người nhà, khoảng 1 tháng nay thấy đau ở phần dạ dày và chán ăn, giảm 5kg sau 1 tháng. Khi đi khám ở một BV thì BS báo bị ung thư dạ dày và đã di căn qua gan. BV yêu cầu nhập viện để mổ cắt bớt dạ dày nhưng khi tiến hành phẫu thuật thì bác sĩ báo không thể nào can thiệp được nữa nên không cắt dạ dày. Sau 4 ngày nằm viện thì bệnh viện cho về nhà hẹn 1 tháng sau vô tái khám lại. Vậy xin hỏi BS trường hợp này là quá nặng phải không? Nếu như nặng quá thì thời gian sống của bệnh nhân kéo dài khoảng bao lâu, nếu không cắt bỏ phần dạ dày theo như phác đồ điều trị ban đầu thì có thể dùng phương pháp hóa trị hoặc phương pháp khác có được hay không? Thật sự gia đình tôi rất hoang mang vì BS tư vấn rất ít (có khả năng là vô phương cứu chữa) nên BS ngại nói ra. Rất mong những tư vấn của BS đồng thời có thể giói thiệu cho chúng tôi 1 vài địa điểm đáng tin cậy để gia đình có thể tư vấn thêm về phương pháp điều trị. Chân thành cám ơn BS. Nguyễn Thanh Việt vietnt@agro-thanhson.com.vn
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Một khi ung thư dạ dày đã di căn sang gan, thì vai trò của việc phẫu thuật không phải là để chữa trị cho bệnh nhân mà chỉ để cố gắng làm giảm thiểu việc chảy máu hoặc làm cầu nối để bệnh nhân có thể ăn uống bình thường.
Phương pháp chữa trị duy nhất là hóa trị, cùng với việc hóa trị thì 50-60% bệnh nhân sẽ cảm thấy tốt hơn và có thể kéo dài cuộc sống cho bệnh nhân.
Bệnh nhân có thể đi gặp bác sĩ ung thư, ung bướu tại VN hoặc có thể xem xét việc sang Trung tâm ung thư Parkway tại Singapore cho việc chuẩn đoán và chữa trị. Hoặc bạn có thể liên lạc trực tiếp với tôi qua email: angpt@pcc.sg
* Thưa bác sĩ, tôi bị ung thư vú giai đoạn 2 được 1 năm đã phẫu thuật nhưng chưa truyền hoá chất vì một số lý do cơ thể không thích ứng với việc truyền. Tôi muốn hỏi việc ăn uống có phải kiêng gì không? Tôi uống tam thất và mật gấu có được không và cách uống thế nào? Nguyễn Thị Vân Anh (736 Nguyễn Văn Linh, Hải Phòng)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Việc ăn uống cũng như việc dùng mật gấu thì không có tác dụng trong việc giảm khả năng tái phát cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn 2. Nếu bệnh nhân không phù hợp cho việc hóa trị thì phương pháp điều trị hocmon có thể áp dụng nếu ung thư là loại ER+ hoặc PR+.
* Cháu tôi nay 20 tuổi, một BV ở Hà Nội chẩn đoán bị ung thư đại tràng giai đoạn 3, bác sĩ chỉ định không phẫu thuật và khuyên nên đưa cháu về. Nay cháu còn 30kg, U nổi ở bụng dưới, đau nhiều, gần đây đi ngoài có máu, ho nhiều. Vậy bệnh của cháu có thể có cách nào điều trị được không, điều trị ở đâu, chi phí như thế nào? Xin cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Ngọc Hân (Hà Tĩnh)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Tôi nghĩ rằng thông tin không được chính xác cho lắm, không có bác sĩ nào sẽ khuyên không phẫu thuật cho bệnh nhân đã bị ung thư đại tràng giai đoạn 3. Tôi nghĩ rằng bệnh nhân có thể bị ung thư giai đoạn 4, vì vậy mà bác sĩ khuyên rằng phẫu thuật sẽ không giúp ích gì nhiều cho bệnh nhân.
Việc hóa trị có thể áp dụng cho ung thư đại tràng giai đoạn 4 nhưng tôi sợ rằng bệnh nhân không đủ sức khỏe để thực hiện việc điều trị.
Xin chào bác sĩ và Thanhnien Online! Má chồng tôi đã được cắt bỏ khối u đại tràng (u ác) và đã vô hóa chất đủ 16 lần, 1 lần vô hóa chất là 7-9 triệu VNĐ. Trước khi mổ, bác sĩ điều trị nói là bệnh nặng. Nay bệnh viên cho về nhà và yêu cầu mỗi tháng tái khám để theo dõi. Hiện nay má chồng tôi ăn uống đi đứng bình thường, sức khỏe bình thường. Tôi cho má ăn yến sào hằng ngày để bồi bổ, 1 tháng ăn, 1 tháng nghỉ. Vậy xin hỏi khối u của má tôi có tái phát lại không ? nếu có thì khoảng bao lâu sẽ tái phát ? lúc đó má tôi lại phải tiếp tục vô hóa chất phải không ? Xin cám ơn bác sĩ và chương trình! kim chi (Quan 9)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Tất cả những bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn 3 và một số bệnh nhân ở giai đoạn 2 cần điều trị hóa chất. Mục đích điều trị là giết chết những tế bào ung thư không thấy được và cải thiện cơ hội chữa lành bệnh.
Ở những bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn 3 sau phẫu thuật, 50-75% sẽ tái phát nếu không hóa trị. Do đó hóa trị sẽ giảm tỉ lệ tái phát xuống 25-50%.
Bố tôi bị ung thư gang, kích thước khối u khoảng 5 cm. Bố tôi đã dùng nhiều loại thuốc nam nhưng thấy không hiệu quả, gần đây được người ta giới thiệu phương pháp dưỡng sinh osawa: ăn gạo lức muối mè. Được hơn 1 tuần, thấy bụng đỡ chướng nhưng người gầy hẳn đi. Bác sĩ có thể cho tôi biết về tác dụng và khả năng chữa bệnh của phương pháp dưỡng sinh này không? Tôi có đọc và thấy phương pháp này chỉ ăn mỗi gạo lức và muối mè liệu có đủ chất cho cơ thể? Có thể dùng các loại thức ăn khác và thuốc để hỗ trợ thêm không? Cao Thế Vinh (quận 4, TP.HCM)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Những phương pháp điều trị dân gian đối với ung thư gan thì không được chứng minh có hiệu quả rõ ràng. Gạo lức Osawa cũng vậy. Bạn nên đem bố đến khám với chuyên gia ung thư. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị ung thư gan: Phẫu thuật, hóa trị, điều trị đích và đốt điện cao tầng.
Một số trường hợp ung thư gan có thể được chữa khỏi. Bố của bạn cần được đánh giá và điều trị thích hợp.
Kinh gui bac si Ang, Thang 02 nam 2009, cac bac si o benh vien Dai hoc Y Duoc TPHCM phat hien toi bi ung thu gan, kich thuoc khoi u duoi 5cm o ha phan thuy 6. Toi da duoc chi dinh phau thuat noi soi de lay di khoi u tren den nay da duoc gan 19 thang. Hien nay, suc khoe cua toi kha tot, an uong binh thuong, tap the duc (di bo) deu dan moi buoi sang, tinh than sang khoai.Toi tai kham dinh ky 3 thang mot lan theo yeu cau cua bac si dieu tri. Xin hoi : Phan gan da cat cua toi thi thoi gian bao lau se duoc tai tao lai va benh cua toi co kha nang tai phat khong hay da het han ? Kinh mong bac si giai dap. Tran trong cam on va chuc buoi tu van cua bac si thanh cong tot dep. Tran Tai (412, chung cu Tan Son Nhi 1, Phuong 14, Q. Tan Binh, TPHCM)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Một khi ung thư gan đã được cắt bỏ thành công thì khả năng chữa khỏi là rất cao. Tuy nhiên, một số bệnh nhân sẽ tái phát ung thư. Tỷ lệ tái phát phụ thuộc vào kích cỡ của khối u, cũng như phần bờ được cắt bỏ và nguyên nhân ban đầu làm bạn bị ung thư gan.
Bệnh nhân bị viêm gan B với ung thư gan có thể bị tái phát thành một khối u mới ngay cả khi ca phẫu thuật đã thành công bởi vì gan của bệnh nhân đã bị nhiễm bệnh.
* Xin hỏi: Hiện nay anh tôi có 2 khối u ở gan (1 khối 7 và 1 khối 8 cm). Vậy phải làm như thế nào để không bị di căn và có thể chữa trị khỏi được không? Về chế độ ăn uống cho người bị ung thư như thế nào? Xin chân thành cám ơn! TRAN THI SINH (BEN TRE)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Rất khó cho tôi để có thể đưa ra lời khuyên bởi vì nó phụ thuộc rất nhiều vào việc hai khối u của bạn là loại gì.
Đối với ung thư gan nguyên phát thì tôi sẽ sử dụng hóa trị nội động mạch và tiếp theo sử dụng sóng cao tần.
Đối với ung thư gan thứ phát, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên gốc của tế bào ung thư là từ đâu và tôi sẽ sử dụng hóa trị duy trì.
* Con tôi 6 tuổi, bị ung thư hạch bạch huyết, hiện đang hóa trị tại BV Truyền máu huyết học TP.HCM. Xin cho hỏi nguyên nhân của căn bệnh này (dòng họ không có ai bị bệnh này), sau khi điều trị bệnh có tái phát lại không, tỉ lệ thành công là bao nhiêu? Trương Nữ Hồng Uyên (Bình Dương)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Nguyên nhân của ung thư hạch bạch huyết thì chưa được nghiên cứu một cách rõ ràng. Phương pháp điều trị là hóa trị liệu. Đối với những bệnh nhân giai đoạn I -II, tỉ lệ chữa khỏi là 80-90%. Đối với giai đoạn III-IV thì tỉ lệ chữa khỏi là 50-70%.
Một số bệnh nhân có phản ứng chậm thì có thể áp dụng hóa trị liều cao hoặc ghép tế bào gốc để tăng khả năng điều trị.
Thậm chí khi bệnh tái phát bệnh nhân có thể tái điều trị với một số cơ hội chữa khỏi.
* Ba tôi năm nay 79 tuổi, bị K dạ dày đã mỗ vào tháng 12/2009. Bệnh viện Chợ rẫy điều trị và chuẩn đoán bệnh đã di căn gan đa ổ. Hiện nay Ba tôi ăn, uống rất kém và thường xuyên bị ói ra nước màu xanh, thể trạng giảm sút. Xin chương trình và bác sỹ Ang Peng Tiam giúp đỡ gia đình rất biết ơn. Nguyễn Trạng (Ấp An Hòa, An Phú, Củ Chi, TP.HCM)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Khi ung thư dạ dày đã di căn đến gan, bệnh không thể chữa khỏi. Phương pháp điều trị duy nhất đã được chứng minh hiệu quả là hóa trị. Có 40-60% cơ hội tiêu diệt tế bào ung thư và kéo dài cuộc sống cho ba của bạn. Bạn nên gặp BS ung thư để tư vấn xem ba của bạn có phù hợp cho việc điều trị hay không.
* Ba tôi bị ung thu vòm hầu giai đoạn cuối, đã di căn hạch cổ trái gần 2 năm. Hiện tại ba tôi rất yếu và đang được chăm sóc giảm nhẹ tại Bệnh viện Ung bướu TPHCM. Bác sĩ cho biết chỉ có thể cầm cự, kéo dài cuộc sống tối đa cũng chỉ được một vài tháng nữa. Được biết có buổi tư vấn trực tuyến với các bác sĩ Bệnh viện Mount Elizabeth Singapore, tôi muốn biết trường hợp của ba tôi có thể chữa trị được không? Nếu được, xin các bác sĩ chữa trị giúp. Gia đình chúng tôi chân thành cảm tạ. Xin cám ơn. Nguyễn Lang (Bình Thạnh, TP.HCM)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Hóa trị là phương pháp điều trị rất hiệu quả, ngay cả với những bệnh nhân ung thư vòm hầu giai đoạn 4. Mặc dù không thể chữa khỏi, hóa trị có thể tiêu diệt những tế bào ung thư, làm khối u thu nhỏ và kéo dài cuộc sống đối với những bệnh nhân này. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được đánh giá cẩn thận để xem có phù hợp với điều trị hay không. Rất nhiều phác đồ hóa trị có thể được sử dụng trong điều trị ung thư vòm hầu di căn.
* Tôi bị nhiễm viêm gan B nhung do đặc thù công việc tôi phải thường xuyên đi tiếp khách và sử dụng nhiều bia rượu. Bác sĩ cho cho tôi lời khuyên nếu cứ kéo dài tình trạng này tôi có bi ung thư gan không? Xin mong nhận được lời khuyên. Trân trọng và cám ơn. Nhat (01 An Duong Vuong, TP Quang Ngai)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Những bệnh mang vi rút viêm gan B không nên dùng thức uống có cồn vì nguy cơ sơ gan và ung thư gan. Nếu bạn là người mang vi rút viêm gan siêu vi B, hãy ngừng sử dụng bia rượu.
Xin bác sĩ cho tôi biết: bệnh ung thư có di truyền không. Ba chồng tôi mất khi chồng tôi 20 tuổi vì bệnh ung thư gan (khi xưa ông rất hay uống rượu). Gần đây chú ruột của chồng tôi mất vì bệnh ung thư phổi, khi phát hiện ra bệnh thì đã di căn lên não (bình thường ông hút thuốc rất nhiều). Như vậy chồng tôi có bị di truyền không và cách phòng tránh và đề phòng sớm, như thế nào? Xin cảm ơn bác sĩ. Hue (Quang Nam)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Ung thư là một bệnh có rất nhiều yếu tố nguy cơ. Có những yếu tố nguy cơ tránh được và không tránh được. Yếu tố nguy cơ không tránh được là bệnh sử gia đình. Nếu một người có cha mẹ bị ung thư thì con cái sẽ có nguy cơ ung thư cao hơn.
Những yếu tố nguy cơ có thể tránh được là: hút thuốc lá, béo phì, chế độ ăn có nhiều chất béo, rượu bia, một số vi rút như: viêm gan siêu vi B, nhiễm HPV...
Nếu bạn có bệnh sử gia đình có người bị ung thư, bạn hãy cố gắng tránh những yếu tố nguy cơ có thể tránh được.
* Ung thư có những loại nào? Những loại nào có thể chữa khỏi? Những loại nào thì không? Có thể phòng tránh được bệnh ung thư hay không? Làm thế nào để phát hiện (không quá trễ) là mình đang bệnh ung thư? Trần Thị Mỹ Trang
* Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Có rất nhiều loại ung thư để có thể liệt kê ra được. Tất cả các loại ung thư nếu được phát hiện sớm đều có thể chữa trị được. Một số loại ung thư, kể cả khi đã ở giai đoạn di căn, vẫn có thể chữa trị được nếu nó nhạy cảm với hóa trị. Ví dụ: một số loại ung thư có thể chữa trị được kể cả khi ở giai đoạn 4 như u lympho ác tính, u tế bào mầm.
* TOI BI UNG THU TRUC TRANG, CO U GAN 7CM, DA MO CAT KHOI U, DA TRUYEN HOA CHAT TRUC TRANG 12 LAN, DANG TRUYEN THUOC AVATIN 10 LAN, HIEN NAY U GAN CON 2CM, NHUNG CHAN TAY BI TE, DA SAM DEN, XIN BAC SY TU VAN CHO CHE DO AN UONG HANG NGAY, CACH DIEU TRI TIEP DE TAN HET U GAN. TOI DANG DUNG THEM THAO DUOC: LINH CHI, TAM THAT, TINH NGHE. CO DUOC DUNG MAT GAU KHONG?LIEU LUONG? XIN BAC SY CHI GIUP? TRAN TRONG CAM ON BAC SY. VU CONG TUAN (HA NOI)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Hóa trị rất hiệu quả trong việc điều trị bệnh nhân ung thư trực tràng, kể cả với bệnh nhân ung thư giai đoạn 2 và giai đoạn 3 thì việc hóa trị sẽ tăng khả năng chữa trị bệnh.
Đối với những bệnh nhân giai đoạn 4 thì việc hóa trị giúp tiêu diệt tế bào ung thư, kiểm soát bệnh và kéo dài cuộc sống. Có một số bệnh nhân ung thư trực tràng đã bị di căn sang gan, có thể được chữa trị bằng việc kết hợp hóa trị với phẫu thuật hoặc xạ trị.
Linh Chi hoặc Mật gấu không có nhiều tác dụng trong việc chữa trị ung thư trực tràng.
* Thưa bác sĩ Ang Peng Tiam! Bệnh ung thư là căn bệnh rất nguy hiểm. Tại sao bệnh ung thư thường chỉ được phát hiện ờ giai đoạn cuối nên không thể điều trị được. Xin bác sỹ cho biết nguyên nhân nào gây nên căn bệnh ung thư và làm thế nào để phòng tránh được căn bệnh quái ác này? Xin cảm ơn bác sĩ Ang. Nguyễn Trường Chinh (TP Cao Lãnh, Đồng Tháp)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Ung thư thường được chẩn đoán muộn vì:
- Ung thư gian đoạn đầu thường không có triệu chứng
- Các triệu chứng ung thư thường không đặc hiệu như: Ví dụ có máu trong phân có thể là do bệnh trĩ và cũng có thể là do bị ung thư, ho có thể do ung thư phổi hay bị viêm phế quản.
- Bệnh nhân biết có vấn đề nhưng ngại đi khám bệnh.
- Một số bệnh nhân nghĩ rằng ung thư không thể chữa khỏi nên không đi khám bệnh.
- Việc điều trị bị chậm trễ do mê tín hay điều trị thuốc không đúng.
* Mẹ tôi (57 tuổi) mổ ung thư đại tràng cách đây 1 năm (mổ 4 lần mới xong). Sau mổ điều trị bằng thuốc nam. Đến giờ thấy sức khỏe có lên, so với lúc mổ tăng 7 kg. Tinh thần tốt. Tuy nhiên tôi vẫn phân vân vì chưa hóa trị (do nhiều thành viên trong gia đình không đồng ý). BS cho lời khuyên có nên hóa trị hay không? và tiên lượng vấn đề này như thế nào? lê trọng ngọc (224/45/10 tx22, P.Thanh Xuan, Q.12, TP.HCM)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Tôi không biết rõ tại sao mẹ của bạn mổ ung thư đại tràng tới 4 lần, cũng như không biết mẹ bạn ung thư giai đoạn nào. Đối với ung thư đại tràng giai đoạn 1 và 2, phẫu thuật thường là đủ. Với giai đoạn 3 và 4 (một số trường hợp giai đoạn 2), hóa trị giúp cải thiện tỉ lệ chữa khỏi và kéo dài cuộc sống. Tôi rất vui khi mẹ của bạn đang khỏe.
Tuy nhiên, tôi không thể cho lời khuyên về điều trị vì tôi không có đủ thông tin về giai đoạn của ung thư lúc chẩn đoán và tình trạng hiện tại của mẹ bạn.
Chúc bạn may mắn!
* Xin cho biết: - Các dạng ung thư GAN - Cách điều trị bằng Tosi và hiệu quả điều trị Cám ơn chương trình rất nhiều. Nguyễn Văn Phước (114 Nguyễn Lương Bằng, Đà Lạt)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Ung thư gan có thể chia ra hai loại: nguyên phát và thứ phát. Ung thư gan nguyên phát thường gặp nhất là ung thư tế bào gan. Một loại khác là ung thư đường mật.
Ung thư gan thứ phát là ung thư gan có tế bào ung thư có nguồn gốc từ những nơi khác như: phổi, bao tử, dạ dày, đại tràng...
TOCE là một phương pháp hóa trị trực tiếp vào trong mạch máu nuôi gan, có hiệu quả trong khi điều trị tế bào gan.
* BI UNG THU VU GIAI DOAN 2 CO THE CHUA KHOI HAY KHONG? VA CO THE SONG DUOC BAO LAU ? phamxuanhue (79 Bui Thi Xuan)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Ung thư vú giai đoạn 2 có thể chữa trị được, nếu được điều trị đúng cách, bệnh nhân ung thú vú có thể sống một cuộc sống bình thường đến 79-80 tuổi.
Việc điều trị ung thư vú thông thường bao gồm: phẫu thuật kết hợp với hóa trị hoặc điều trị bằng hocmon. Herceptin là một thuốc điều trị đích cũng có thể được dùng để điều trị ung thư vú cùng với cebB2+.
Xạ trị cũng có thể áp dụng cho một số bệnh nhân ung thư vú mà việc phẫu thuật rất hạn chế, hoặc một số bệnh nhân ung thư vú đã di căn.
* Ba tôi đang bị ung thư thực quản và đã di căn xuống bao tử, sau khi khám ở BV Y Dược TPHCM thì BS khuyên nên xạ trị, hiện tại đang xạ trị tại BV Ung Bướu. Nhưng sao tôi thấy xạ trị về thì rất mệt và không ăn uống gì được. Vậy xin hỏi có nên cho ba tôi đi xạ trị nữa không, vì tôi thấy nhiều trường hợp xạ trị được mười mấy lần rồi cũng chết, tỷ lệ sống rất hiếm chẳng khác nào tiền mất tập mang? Và như sức khoẻ của cha tôi thì thời gian sống còn bao lâu? Tôi đang định để ông sống thoải mái không nên xạ trị tiếp, vậy có được không? Cam ơn chương trình rất nhiều. Tinh (Hoc Mon)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Ba của bạn dường như đã bị ung thư thực quản giai đoạn cuối, đối với những bệnh nhân này thì xạ trị là cách duy nhất để kiểm soát bệnh. Khả năng chữa khỏi rất nhỏ.
Để khống chế bệnh ung thư thì việc chữa trị không được quá độc hại cho bệnh nhân, nếu ba bạn quá đau đớn thì bạn nên nói chuyện với bác sĩ xem là nên có tiếp tục điều trị hay nên dừng lại và để ba bạn nghỉ ngơi.
Tôi không thể đưa ra tiên đoán về khả năng kéo dài bởi vì nó phụ thuộc rất nhiều vào sức khỏe của bệnh nhân, cũng như là mức độ lan rộng của ung thư hoặc mức độ tác động của tế bào ung thư.
* Tôi bị K dạ dày giai đoạn 2 đã được phẫu thuật cắt 3/4, sau đó điều trị bằng Xeloda, hiện sức khỏe của tôi đã ổn, trọng lượng cơ thể ổn định. Lịch hẹn tái khám 3 tháng/lần tôi đều thực hiện đầy đủ, nhưng khi tái khám thì bác sỹ chỉ cho thử máu, kết quả lần nào bác sỹ cũng nói là tốt. Cho tôi hỏi, bệnh của tôi đã lành hẳn chưa? Nếu còn khả năng tái phát thì làm cách nào, phương pháp nào để biết được là sẽ tái phát và biết trước tái phát để kịp thời điều trị? Đồng thời hiện nay có phương pháp nào mới và ở đâu để nhận biết trong cơ thể của tôi có còn mầm bệnh ung thư nữa hay không? Giá cả của phuong pháp này là bao nhiêu? Hiện sức khỏe của tôi rất tốt, vậy tôi có nên duy trì dùng thuốc bổ, thuốc trị bệnh Đông y không ? và việc dùng thuốc bổ,thuốc trị bệnh Đông y có ích lợi gì ? Lê Bá Phán (KP3, P Thạnh Xuân, Q.12, TP.HCM)
- Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
Tôi rất vui khi bạn khỏe mạnh sau khi phẫu thuật và hóa trị đường uống. Nguy cơ tái phát phụ thuộc vào giai đoạn ung thư khi được chẩn đoán lúc đầu. Nếu giai đoạn 1 và 2, cơ hội bạn được chữa khỏi là rất cao. Nếu là giai đoạn 3 thì cơ hội tái phát là 50%. Bạn đừng quá lo lắng về vấn đề tái phát. Hãy yêu đời và tận hưởng cuộc sống.
Các triệu chứng có thể tái phát là đầy bụng, ăn uống kém, sụt cân, đau bụng. Các triệu chứng khác tùy thuộc vào vị trí mà ung thư lan đến như: nếu di căn xương thì sẽ đau nhức xương, nếu di căn đến phổi thì có thể ho và khó thở.
Khi bệnh tái phát có thể điều trị trở lại bằng hóa trị.
Thanh Niên Online
 
tuvanungthu.thanhnien.com.vn - Hỏi đáp
 
Xin chào bác sĩ và Thanhnien Online! Má chồng tôi đã được cắt bỏ khối u đại tràng (u ác) và đã vô hóa chất đủ 16 lần, 1 lần vô hóa chất là 7-9 triệu VNĐ. Trước khi mổ, bác sĩ điều trị nói là bệnh nặng. Nay bệnh viên cho về nhà và yêu cầu mỗi tháng tái khám để theo dõi. Hiện nay má chồng tôi ăn uống đi đứng bình thường, sức khỏe bình thường. Tôi cho má ăn yến sào hằng ngày để bồi bổ, 1 tháng ăn, 1 tháng nghỉ. Vậy xin hỏi khối u của má tôi có tái phát lại không ? nếu có thì khoảng bao lâu sẽ tái phát ? lúc đó má tôi lại phải tiếp tục vô hóa chất phải không ? Xin cám ơn bác sĩ và chương trình! kim chi (Quan 9) kimchilm@yahoo.com
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Tất cả những bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn 3 và một số bệnh nhân ở giai đoạn 2 cần điều trị hóa chất. Mục đích điều trị là giết chết những tế bào ung thư không thấy được và cải thiện cơ hội chữa lành bệnh.
Ở những bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn 3 sau phẫu thuật, 50-75% sẽ tái phát nếu không hóa trị. Do đó hóa trị sẽ giảm tỉ lệ tái phát xuống 25-50%.
Bố tôi bị ung thư gang, kích thước khối u khoảng 5 cm. Bố tôi đã dùng nhiều loại thuốc nam nhưng thấy không hiệu quả, gần đây được người ta giới thiệu phương pháp dưỡng sinh osawa: ăn gạo lức muối mè. Được hơn 1 tuần, thấy bụng đỡ chướng nhưng người gầy hẳn đi. Bác sĩ có thể cho tôi biết về tác dụng và khả năng chữa bệnh của phương pháp dưỡng sinh này không? Tôi có đọc và thấy phương pháp này chỉ ăn mỗi gạo lức và muối mè liệu có đủ chất cho cơ thể? Có thể dùng các loại thức ăn khác và thuốc để hỗ trợ thêm không? Cao Thế Vinh (quận 4, TP.HCM) caothevinh0808@yahoo.com
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Những phương pháp điều trị dân gian đối với ung thư gan thì không được chứng minh có hiệu quả rõ ràng. Gạo lức Osawa cũng vậy. Bạn nên đem bố đến khám với chuyên gia ung thư. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị ung thư gan: Phẫu thuật, hóa trị, điều trị đích và đốt điện cao tầng.
Một số trường hợp ung thư gan có thể được chữa khỏi. Bố của bạn cần được đánh giá và điều trị thích hợp.
Ba tôi bị ung thu vòm hầu giai đoạn cuối, đã di căn hạch cổ trái gần 2 năm. Hiện tại ba tôi rất yếu và đang được chăm sóc giảm nhẹ tại Bệnh viện Ung bướu TPHCM. Bác sĩ cho biết chỉ có thể cầm cự, kéo dài cuộc sống tối đa cũng chỉ được một vài tháng nữa. Được biết có buổi tư vấn trực tuyến với các bác sĩ Bệnh viện Mount Elizabeth Singapore, tôi muốn biết trường hợp của ba tôi có thể chữa trị được không? Nếu được, xin các bác sĩ chữa trị giúp. Gia đình chúng tôi chân thành cảm tạ. Xin cám ơn.
Nguyễn Lang (Bình Thạnh, TP.HCM) nguyn_lang@yahoo.com
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Hóa trị là phương pháp điều trị rất hiệu quả, ngay cả với những bệnh nhân ung thư vòm hầu giai đoạn 4. Mặc dù không thể chữa khỏi, hóa trị có thể tiêu diệt những tế bào ung thư, làm khối u thu nhỏ và kéo dài cuộc sống đối với những bệnh nhân này. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được đánh giá cẩn thận để xem có phù hợp với điều trị hay không. Rất nhiều phác đồ hóa trị có thể được sử dụng trong điều trị ung thư vòm hầu di căn.
 
Tôi bị nhiễm viêm gan B nhung do đặc thù công việc tôi phải thường xuyên đi tiếp khách và sử dụng nhiều bia rượu. Bác sĩ cho cho tôi lời khuyên nếu cứ kéo dài tình trạng này tôi có bi ung thư gan không? Xin mong nhận được lời khuyên. Trân trọng và cám ơn. Nhat (01 An Duong Vuong, TP Quang Ngai) Levannhatqn@gmail.com
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway:
 
Những bệnh mang vi rút viêm gan B không nên dùng thức uống có cồn vì nguy cơ sơ gan và ung thư gan. Nếu bạn là người mang vi rút viêm gan siêu vi B, hãy ngừng sử dụng bia rượu.
 
Xin bác sĩ cho tôi biết: bệnh ung thư có di truyền không. Ba chồng tôi mất khi chồng tôi 20 tuổi vì bệnh ung thư gan (khi xưa ông rất hay uống rượu). Gần đây chú ruột của chồng tôi mất vì bệnh ung thư phổi, khi phát hiện ra bệnh thì đã di căn lên não (bình thường ông hút thuốc rất nhiều). Như vậy chồng tôi có bị di truyền không và cách phòng tránh và đề phòng sớm, như thế nào? Xin cảm ơn bác sĩ. Hue (Quang Nam) tranthihonghue@gmail.com
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Ung thư là một bệnh có rất nhiều yếu tố nguy cơ. Có những yếu tố nguy cơ tránh được và không tránh được. Yếu tố nguy cơ không tránh được là bệnh sử gia đình. Nếu một người có cha mẹ bị ung thư thì con cái sẽ có nguy cơ ung thư cao hơn.
Những yếu tố nguy cơ có thể tránh được là: hút thuốc lá, béo phì, chế độ ăn có nhiều chất béo, rượu bia, một số vi rút như: viêm gan siêu vi B, nhiễm HPV...
Nếu bạn có bệnh sử gia đình có người bị ung thư, bạn hãy cố gắng tránh những yếu tố nguy cơ có thể tránh được.
Ung thư có những loại nào? Những loại nào có thể chữa khỏi? Những loại nào thì không? Có thể phòng tránh được bệnh ung thư hay không? Làm thế nào để phát hiện (không quá trễ) là mình đang bệnh ung thư? Trần Thị Mỹ Trang (hey.trantrang@yahoo.com)
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Có rất nhiều loại ung thư để có thể liệt kê ra được. Tất cả các loại ung thư nếu được phát hiện sớm đều có thể chữa trị được. Một số loại ung thư, kể cả khi đã ở giai đoạn di căn, vẫn có thể chữa trị được nếu nó nhạy cảm với hóa trị. Ví dụ: một số loại ung thư có thể chữa trị được kể cả khi ở giai đoạn 4 như u lympho ác tính, u tế bào mầm.
 
Thưa bác sĩ Ang Peng Tiam! Bệnh ung thư là căn bệnh rất nguy hiểm. Tại sao bệnh ung thư thường chỉ được phát hiện ờ giai đoạn cuối nên không thể điều trị được. Xin bác sỹ cho biết nguyên nhân nào gây nên căn bệnh ung thư và làm thế nào để phòng tránh được căn bệnh quái ác này? Xin cảm ơn bác sĩ Ang.
Nguyễn Trường Chinh (TP Cao Lãnh, Đồng Tháp) truongchinhsmdt1505@gmail.com
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Ung thư thường được chẩn đoán muộn vì:

- Ung thư gian đoạn đầu thường không có triệu chứng
- Các triệu chứng ung thư thường không đặc hiệu như: Ví dụ có máu trong phân có thể là do bệnh trĩ và cũng có thể là do bị ung thư, ho có thể do ung thư phổi hay bị viêm phế quản.
- Bệnh nhân biết có vấn đề nhưng ngại đi khám bệnh.
- Một số bệnh nhân nghĩ rằng ung thư không thể chữa khỏi nên không đi khám bệnh.
- Việc điều trị bị chậm trễ do mê tín hay điều trị thuốc không đúng.
 
Toi bi ung thu truc trang, co u gan 7cm, da mo cat khoi u, da truyen hoa chat truc trang 12 lan, dang truyen thuoc avatin 10 lan, hien nay u gan con 2cm, nhung chan tay bi te, da sam den, xin bac sy tu van cho che do an uong hang ngay, cach dieu tri tiep de tan het u gan. toi dang dung them thao duoc: linh chi, tam that, tinh nghe. co duoc dung mat gau khong?lieu luong? xin bac sy chi giup? tran trong cam on bac sy.
VU CONG TUAN (HA NOI) dominhthoan@gmail.com
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Hóa trị rất hiệu quả trong việc điều trị bệnh nhân ung thư trực tràng, kể cả với bệnh nhân ung thư giai đoạn 2 và giai đoạn 3 thì việc hóa trị sẽ tăng khả năng chữa trị bệnh.
Đối với những bệnh nhân giai đoạn 4 thì việc hóa trị giúp tiêu diệt tế bào ung thư, kiểm soát bệnh và kéo dài cuộc sống. Có một số bệnh nhân ung thư trực tràng đã bị di căn sang gan, có thể được chữa trị bằng việc kết hợp hóa trị với phẫu thuật hoặc xạ trị.
Linh Chi hoặc Mật gấu không có nhiều tác dụng trong việc chữa trị ung thư trực tràng.
Mẹ tôi (57 tuổi) mổ ung thư đại tràng cách đây 1 năm (mổ 4 lần mới xong). Sau mổ điều trị bằng thuốc nam. Đến giờ thấy sức khỏe có lên, so với lúc mổ tăng 7 kg. Tinh thần tốt. Tuy nhiên tôi vẫn phân vân vì chưa hóa trị (do nhiều thành viên trong gia đình không đồng ý). BS cho lời khuyên có nên hóa trị hay không? và tiên lượng vấn đề này như thế nào? lê trọng ngọc (224/45/10 tx22, P.Thanh Xuan, Q.12, TP.HCM) letrongngoc@hui.edu.vn
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Tôi không biết rõ tại sao mẹ của bạn mổ ung thư đại tràng tới 4 lần, cũng như không biết mẹ bạn ung thư giai đoạn nào. Đối với ung thư đại tràng giai đoạn 1 và 2, phẫu thuật thường là đủ. Với giai đoạn 3 và 4 (một số trường hợp giai đoạn 2), hóa trị giúp cải thiện tỉ lệ chữa khỏi và kéo dài cuộc sống. Tôi rất vui khi mẹ của bạn đang khỏe.
Tuy nhiên, tôi không thể cho lời khuyên về điều trị vì tôi không có đủ thông tin về giai đoạn của ung thư lúc chẩn đoán và tình trạng hiện tại của mẹ bạn.
Chúc bạn may mắn!
Bi ung thu vu giai doan 2 co the chua khoi hay khong? va co the song duoc bao lau? phamxuanhue (79 Bui Thi Xuan)
 
Bác sĩ Ang Peng Tiam - Giám đốc Trung tâm Ung thư Parkway: Ung thư vú giai đoạn 2 có thể chữa trị được, nếu được điều trị đúng cách, bệnh nhân ung thú vú có thể sống một cuộc sống bình thường đến 79-80 tuổi.
Việc điều trị ung thư vú thông thường bao gồm: phẫu thuật kết hợp với hóa trị hoặc điều trị bằng hocmon. Herceptin là một thuốc điều trị đích cũng có thể được dùng để điều trị ung thư vú cùng với cebB2+.
Xạ trị cũng có thể áp dụng cho một số bệnh nhân ung thư vú mà việc phẫu thuật rất hạn chế, hoặc một số bệnh nhân ung thư vú đã di căn.
Thanh Niên Online